题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，40岁，因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是（）。

A.遗传因素

B.感染因素

C.环境因素

D.化学物理因素

E.自身免疫因素

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第1题

女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑

的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．强直性脊柱炎

D．骨关节炎

E．痛风

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第2题

患者老年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+)，ANA-,X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第3题

患者，女，50岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h,RF()。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是()。

A.关节冷敷

B.关节保暖

C.因疼痛保持关节持续不动

D.使用复方新诺明口服治疗

E.加强关节运动强度

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第4题

女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（—），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.骨质疏松症

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第5题

患者，男，11岁，学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前，无眀显诱因下岀现左膝肿痛，活动受限，且伴发热，T39.6°，病情进行性加重，被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时，T39.6°，P120次/分，R30次/分，BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀，皮温增高，呈半屈曲状，左股骨下端压痛眀显，左膝关节因疼痛而拒动，末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L，N0.92，L0.08，128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第6题

患者女，24岁，因突发高热40°C，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾

功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE.其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是()。

A.抗Sm抗体

B.抗ds-DNA抗体

C.ANA