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[单选题]

男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失,拟诊腹外疝。此时最适宜的处理是()

A.佩戴疝气袋

B.择期手术治疗

C.试行手法还纳

D.紧急手术

E.应用抗生素

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A、佩戴疝气袋

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第1题
患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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第2题
患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后岀现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征阳性。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是()

A.去枕平卧

B.平卧位,膝下垫软枕

C.头低脚高位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第3题
患者,男,30岁,5年前健身练哑铃后,反复出现右侧阴囊肿块,夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多
日,今日发现肿块又突然出现,腹痛腹胀、恶心,3日未排便,查体可见右侧阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。

格式:(1)该患者最有可能的诊断是()

A、嵌顿性腹股沟直疝

B、嵌顿性腹股沟斜疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸挫伤

E、睾丸扭转

(2)针对该患者首先采取的治疗措施是()

A、手法复位

B、三阶段止痛

C、静脉输注电解质溶液

D、紧急手术

E、口服抗生素

(3)腹外疝术后,护士应告知患者()

A、8小时后可进行床边活动

B、24小时后可在病区走廊散步

C、一周后可恢复工作

D、3个月内不宜从事重体力劳动

E、终身不宜从事体力劳动

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第4题
患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨天突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。体格检查:肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。最可能的诊断是()

A.直肠息肉脱出

B.血栓性外痔

C.肛管周围脓肿

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第5题
患者,男,71岁。有多年排尿不畅,近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为()

A.腹股沟斜疵

B.腹股沟直痛

C.股症

D.切口疵

E.巨大症

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第6题
男、59岁。发现右侧阴囊内胖物5年,逐渐增大。肿物呈球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,触不到案丸和
附翠。透光试验用作。日起示被性萌区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是()

A.腹股沟斜痴

B.附睾炎

C.精索囊肿

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸肿瘤

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第7题
患者男,35岁。因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。患者呼吸时,患处最可能出现()

A、吸气和吸气时均内陷

B、吸气时外突,呼气时内陷

C、吸气和呼气时均外突

D、呼气时外突,吸气时内陷

E、吸气时内陷,呼气时外突

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第8题
患者男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。该患者腹外疝属于()

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

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第9题
患者男,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/
76mmHg。患者自诉右侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。为患者进行体格检查不可能出现的体征是()

A.右侧呼吸运动减弱

B.右侧胸部触及胸膜摩擦感

C.左肺呼吸音增强

D.右下肺闻及湿啰音

E.右下肺叩诊呈鼓音

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第10题
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第11题
女,51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛。应采取的正确措施是()

A.急症手术复位,行MeVay法修补术

B.急症手术复位,行Ferguson法修补术

C.及时手法复位,密切观察

D.密切观察,病情加重及时手术

E.应用抗生素、止痛剂观察

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