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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

颅内高压患者护理诊断有哪些()

A.脑组织灌注无效的危险

B.疼痛:头痛

C.有体液不足的危险

D.潜在并发症:脑疝

E.潜在并发症:心搏骤停

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第1题
某中年男性,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患者表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视。该患者目前适宜的护理诊断是()。

A.有皮肤完整性受损的危险

B.潜在并发症:颅内高压

C.有窒息的危险

D.有受伤的危险

E.活动无耐力

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第2题
亚低温的适应症有哪些()

A.重型和特重型颅脑损伤

B.原发性和继发性脑干损伤

C.中枢性高热

D.广泛性脑挫裂伤、脑水肿

E.难以控制的颅内高压

F.心肺复苏术后

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第3题
患儿男,3 岁。发热 10 小时,体温 39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续 3 分钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是()

A.有窒息的危险与惊厥有关

B.有皮肤完整性受损的危险与惊厥有关

C.潜在并发症颅内高压

D.潜在并发症电解质紊乱

E.潜在并发症脑功能障碍

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第4题
患者,女性,29岁。鼻部有一痈,局部挤压后出现头痛、寒战、高热,鼻、眼部红肿,血白细胞数增高,护理评估时首先应考虑()

A.颅内海绵窦静脉炎

B.脑脓肿

C.面部蜂窝织炎

D.化脓性脑膜炎

E.败血症

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第5题
颅内高压患者治疗和护理的忌用()

A.甘露醇

B.甘油果糖

C.速尿

D.吗啡

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第6题
引起颅内高压的原因有()

A.脑血流量增加

B.颅腔狭小

C.脑水肿

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第7题
颅底骨折鼻耳道脑脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺填塞、冲洗及药物滴入的目的是()

A.防止脑疝形成

B.防止脑脊液流失导致颅内压降低

C.防止颅内继发感染

D.防止颅内高压

E.防止剧烈头痛

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第8题

难以确诊或确诊而病因无法去除时,选用哪些姑息性手术以降低颅内高压和抢救脑疝()

A.侧脑室外引流术

B.脑脊液分流术

C.减压术

D.以上都是

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第9题

难以确诊或确诊而病因无法去除时,选用哪些姑息性手术以降低颅内高压和抢救脑疝()

A.侧脑室外引流术

B.脑脊液分流术

C.减压术

D.以上都是

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第10题
MECT相对禁忌症有()
A、颅内高压性疾病,如大脑占位性病变、颅内新近出血、颅脑新近损伤、脑组织炎性病变及其他增加颅内压的病变,其中脑肿瘤和脑动脉瘤尤应注意,因为在治疗中可使原有的高颅压骤然增加,易导致脑出血、脑组织损伤或脑疝形成

B、严重的肝肾功能障碍、严重的营养不良等造成血清假性胆碱酯酶水平下降或先天性酶缺乏者,这些患者在治疗中容易导致肌松药作用的时间延长,发生迁延性呼吸停止的几率较高

C、严重的心血管疾病,如原发性高血压、高血压性心脏病、主动脉瘤、严重的心律失常及心功能不全等疾病

D、严重的肾脏疾病(如嗜铬细胞瘤)、严重的呼吸系统疾病、严重的青光眼和视网膜剥离疾病、严重的消化性溃疡、新近或未愈的大关节疾病等

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第11题
治疗颅内高压的要点有:()。

A.维持水电解质平衡

B.巴比妥类药物治疗

C.维持脑灌注压在70mmHg左右

D.减轻脑水肿

E.预防感染

F.足够的营养热量供应

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