A.患者病情变化时
B.有创检查及有风险处置前
C.变更治疗方案时
D.使用高值耗材、植入材料前
E.发生欠费且影响患者治疗时
F.危、急、重症患者疾病变化时
G.术前和术中改变术式时
H.麻醉前(应由麻醉师完成)
I.输血前
J.贵重药品或副作用较大药品使用前
K.对医保患者采用医保以外的诊疗或药品前
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认
A.指护家属对患者进行生活照顾
B.鼓励家属表达情感、与家属积极沟通
C.建议家属不要在医院安排家庭活动
D.向家属解释患者的治疗情况
E.帮助家属安排陪伴期间的生活
A.病情危急、或病情复杂、或诊断困难、或疗效不佳的患者
B.发生院内感染或已发生医疗差错情况
C.患者或家属对治疗的期望值过高、或对诊疗依从性低者
D.与医务人员接触中已有不满情绪者
E.由于各类伤害性事故涉及第三方责任人可能推诿责任者
A.凡需要护士执行的医嘱均需打印治疗单,并经双人核对无误后方可执行
B.查对者、执行者均需签名,注明执行时间
C.对于高危药品、有控速要求的药品等,应做好警示标识
D.了解分管重点或特殊患者的病情及诊疗信息,能主动与医生沟通诊疗、护理工作
A.手术风险评估:患者术前病情及承受能力评估(包括但不限于生理、心理和家庭、社会因素等)
B.临床诊断和诊断依据,术前准备情况
C.手术指征、禁忌症、拟行术式及替代治疗方案。术中、术后注意事项,可能出现的风险及应对措施
D.是否需要分次完成手术,并明确术者。围手术期的护理措施。麻醉方式与麻醉风险等
A.上级医师查房一般有下级医师陪同
B.查房前,医师应当了解患者病情变化和检查、检验结果
C.首次查房时,医师应当对患者做自我介绍
D.医师要仪容端正、衣着整齐
E.患者病情、治疗及预后等情况可与其好朋友沟通