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[单选题]

女,45岁,突发持续性中上腹痛,阵发性加重2小时,疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15×109/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.超

D.腹部X线平片

E.尿三胆

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A、诊断性腹腔穿刺

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第1题
女,45岁,突发持续性中上腹痛,阵发性加重2小时,疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15 x 109/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.超

D.腹部X线平片

E.尿三胆

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第2题
患者女,44岁。胆石症病史,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割
样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因可能是()

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

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第3题
内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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第4题
关于急性腹痛的叙述,下列哪项是错误的()

A.腹痛伴发热一般是感染的表现

B.突发而剧烈的持续性腹痛多为空腔脏器破裂或穿

C.阵发性腹痛的间歇期无疼痛常为腹腔内化脓性感染

D.单纯的阵发性绞痛多为胃肠、胆道、输尿管平滑肌痉挛

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第5题
女,27岁,已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg。体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是()

A.一侧下腹部持续性剧烈疼痛

B.突发腹痛

C.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

D.阴道流血1天

E.血压60/40mmHg

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第6题
患者女,21岁。晚餐后打篮球致腹痛人院,诊断肠扭转。下面对本病描述错误的是()

A.饱餐后剧烈运动与发病关系大

B.容易发生肠壁缺血坏死

C.突发腹部绞痛,阵发性加重

D.呕吐可以为血性

E.腹胀均匀对称

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第7题
女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第8题
女,45岁,右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次,查体:T 37.3℃,BP 130/80mmHg,右上腹压痛(),Murphy 征阳性。血 WBC 14.1×109/L,N 0.82。进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.RCP

E.立位腹部X线平面

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第9题
患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和()

A.体格检查,最可能的诊断是

B.卵巢囊肿扭转

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆道感染

E.急性阑尾炎

F.急性肠系膜淋巴结炎

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第10题
患者,男性,53岁,主国“持续性腹痛伴阵发性加威4小时”就急诊,体格检查:T37.5”C.P104次/分。R20次/
分,BP110/T0mmHg.神清,痛苦面容。面色苍白,大汗,HR104次/分,急心(肺-)。服部平坦,肠鸣音3次/分,上废部压痛明显,不件反跳痛,肝脾助下未及,全腹未及包块。按照我国四级病情分级标准。该患者病情属于()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

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第11题
单纯空腔器官梗阻的腹痛特点为()

A.持续性腹痛

B.阵发性腹痛

C.持续性疼痛伴阵发加重

D.持续性痛伴腹泻

E.阵发性痛伴发热

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