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[判断题]

直肠癌不保留肛门的手术术式为Dixon手术。（）

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第1题

直肠癌不保留肛门的手术术式为()

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartman手术

D.Rouxin-Y手术

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第2题

女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。

A.经腹会荫直肠癌根治术

B.经腹直肠癌切除术

C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D.拉下式直肠癌切除术

E.局部切除加放疗术

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第3题

关于直肠癌根治术下列说法正确的是（）

A.ixon手术,适用于距肛门5cm以上的直肠癌

B.Miles手术,适用于距肛门5cm以下的直肠癌

C.Miles手术缺点：创面大，永久性人工肛门给生活带来不便

D.ixon手术缺点：吻合口漏发生率较高，据统计,该术后吻合口漏的发生率为3%～18%

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第4题

结直肠癌根治性手术的基本原则为（)。

A.距离肿瘤至少5～10厘米连同原发灶、肠系膜及区域淋巴结一并切除

B.术中防止癌细胞扩散和局部种植

C.在根治癌瘤基础上，尽可能保存功能(特别是肛门功能)

D.以上都是

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第5题

女，79岁，直肠癌患者，因急性肠梗阻入院，肠镜示：肿瘤直径6cm，下缘距齿状线3cm。应选用的手术方式为（）

A.姑息手术

B.Miles手术

C.Hartmann手术

D.局部切除术

E.Dixon手术

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第6题

某11岁幼女，患甲状腺癌者，并有颈淋巴结转移医生告知其母，患儿需做甲状腺癌根治术，但按常规手术后将造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。其母得知这些后遗症，便断然拒绝治疗，带患儿出院。不久，患儿家属考虑到癌症将危及患儿生命，故再次来院，要求治疗，并恳请医生尽可能不给孩子留下终生伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既达到治疗效果，又使女孩保留外型美观，功能不破坏。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，但患者及家属同意做此手术。结果，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。下面说法哪一点是错误的（）。

A.患者应该在医生指导下对治疗作出负责任的决定并与医师合作执行

B.既要为患者考虑眼前疗效，又考虑远期疗效

C.医生不可以强求患者做其不同意做的手术

D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E.医生为患者着想、勇担风险是值得赞扬的

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第7题

（)现在被作为直肠癌根治术的金标准

A.全直肠系膜切除术

B.内镜黏膜下剥离术

C.经肛门微创手术

D.软质内镜介入术

E.端端吻合术

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第8题

以下手术清点描述正确的是（）

A.两切口手术完成-一侧后,另一侧切口的手术需要重新进行清点

B.直肠癌手术肛门部用的器械需要单独清点

C.开放胃癌根治术一般需要进行四次清点

D.物品清点有疑问时需要增加清点次数

E.清点时既要关注数量也要注意完整性

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第9题

患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排

便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该患者术前作肠道准备的方法中错误的是A、术前3日进少渣半流质饮食

B、口服肠道抗生素

C、术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液

D、口服灌洗液的速度应先慢后快

E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

术后5天，患者仍无排便，以下措施错误的是A、口服缓泻剂

B、鼓励患者多饮水

C、轻轻顺时针按摩腹部

D、低压灌肠

E、增加饮食中的膳食纤维含量

经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A、Miles手术

B、直肠息肉摘除术

C、Dixon手术

D、乙状结肠造口术

E、左半结肠切除术

若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症A、切口感染

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、尿潴留

E、肠粘连

该患者出院前的饮食指导，错误的是A、高纤维

B、高蛋白

C、高热量

D、高维生素

E、低脂

该患者应疑为A、左半结肠癌

B、直肠癌

C、结肠炎

D、慢性痢疾

E、直肠息肉

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第10题

手术室关于手卫生设施正确的是（）

A.每2-4个术间应配备一个无接触式洗手池

B.手术间的洗手池应防溅湿并每日消毒清洁

C.干手物品需要进灭菌处理

D.干手物品需为毛巾，开启后使用时间为24小时

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第11题

患者，女，11岁，甲状腺癌，伴颈部淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，但按常规手术操作后会造成颈部塌陷变形，肩下垂等，患儿母亲考虑到影响孩子日后生活，断然拒绝治疗。一个月后病情恶化，遂再次来到医院，决定手术治疗，并请求医生尽可能不给孩子造成过多影响。医生再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既可达到治疗效果，又使女孩保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，但手术进展顺利，随访远期疗效也很好，关于该案例，以下说法错误的是（）

A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责任的决定，并与医师合作执行

B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效

C.医生不可以强求病人做不同意做的手术

D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

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