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[主观题]

女性,34岁,发现右膝关节上方肿痛3月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏,边

缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。最优肯的诊断是()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨转移癌

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第1题
患者,男性,27岁,高热,右膝关节肿痛7天,为明确诊断最有检查的检查是()

A.血沉

B.血白细胞数及分类

C.血培养

D.关节穿刺

E.膝部摄片

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第2题
患者,男,35岁,拟行“右膝关节囊肿切除术”。三方核查时发现患者手术标识为左膝,病历资料中所有记录均为“右膝关节囊肿切除术”。下列哪项做法是错误的?()

A.三方与患者共同再次确认手术部位为“右侧”后,开始手术

B.上报楼层护士长

C.通知主刀医生,必要时送回病房,完善术前准备

D.手术医生与患者确认手术部位为右膝,重新标识,开始手术

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第3题
患者,女性,35岁。掌指和腕关节反复肿痛2年加重1个月,晨起时关节僵硬,活动后缓解。本例首先考虑为()

A.风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

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第4题
男性,20岁,2小时前踢足球时射门后出现右膝疼痛、肿胀,不能行走,屈曲时突然固定。急诊拍摄X线片未发现明显骨折。为明确诊断,最需要行的辅助检查是()

A.B超

B.血管造影

C.MRI

D.CT

E.关节造影

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第5题
患者,女性,50岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面

患者,女性,50岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()

A.支气管扩张

B.冠心病

C.肺结核

D.肺心病

E.风心病

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第6题
患者,女性,68岁,农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约30分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄,最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第7题
女性患者,32岁,关节肿痛且变形,屈伸受限,皮肤失去弹性,按之稍硬,肌肤紫暗,面色黧黑,肢体顽麻,舌有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉弦涩。查类风湿因子(),X光片:关节间隙变窄。当诊断的证型是()。

A.寒热错杂证

B.痰瘀互结,经脉痹阻证

C.肝肾亏损,邪痹筋骨证

D.湿热痹阻证

E.阴虚内热证

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第8题
女性,34岁,反复浮肿,腰酸,乏力一月余,尿常规检查蛋白+,白细胞少许,红细胞少许,颗粒管型少许,诊断为慢性肾炎,体检时最可能发现水肿部位是()

A.踝部

B.胫部

C.阴部

D.腹部

E.眼睑

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第9题
男性,42岁,体检发现血尿酸560umol/L,既往无发作性关节肿痛史,但有高血压和高脂血症病史。治疗包括()

A.生活指导3个月后开始降尿酸药物治疗

B.生活指导同时开始降尿酸药物治疗

C.首选别嘌醇或苯溴马隆

D.首选非布司他

E.以上都对

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第10题
病人,女性,34岁。因输卵管妊娠入院,术后行抗炎治疗。护士巡视病房时,发现病人静脉输液的溶液不滴,局部肿胀,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,可能发生此种情况原因是()。

A.静脉压过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第11题
女,68岁。右膝关节疼痛,行走困难10余年。查体:右膝关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查示:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是()

A.人工膝关节置换术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.关节内注射透明质酸酶

E.关节镜下清理术

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