题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，27岁，高热，右膝关节肿痛7天，为明确诊断最有检查的检查是（）

A.血沉

B.血白细胞数及分类

C.血培养

D.关节穿刺

E.膝部摄片

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第1题

患者女，24岁，因突发高热40°C，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾

功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE.其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是()。

A.抗Sm抗体

B.抗ds-DNA抗体

C.ANA

D.肝功能指标

E.肾功能指标

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第2题

患者，女性，27岁，因产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉搏快速，医嘱用冰袋降温。请问冰袋不适宜于放置在哪里（)。

A.前额

B.头顶部

C.腋下

D.腹股沟

E.足底

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第3题

男性,42岁，体检发现血尿酸560umol/L，既往无发作性关节肿痛史，但有高血压和高脂血症病史。治疗包括（）

A.生活指导3个月后开始降尿酸药物治疗

B.生活指导同时开始降尿酸药物治疗

C.首选别嘌醇或苯溴马隆

D.首选非布司他

E.以上都对

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第4题

患者，女性，35岁。掌指和腕关节反复肿痛2年加重1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。本例首先考虑为（）

A.风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

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第5题

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF()。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第6题

女，68岁。右膝关节疼痛，行走困难10余年。查体：右膝关节内翻畸形，屈曲挛缩。X线检查示：右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是（）

A.人工膝关节置换术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.关节内注射透明质酸酶

E.关节镜下清理术

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第7题

男，45岁，因“进食海鲜后突发左第一跖趾关节肿痛1小时”入院，查体：左MTP1红肿、压痛、皮温增高，实验室检查示血尿酸598umol/L,患者此时最不适宜加用的药物有（)。

A.非布司他

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

E.塞来昔布

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第8题

患者，男，11岁，学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前，无眀显诱因下岀现左膝肿痛，活动受限，且伴发热，T39.6°，病情进行性加重，被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时，T39.6°，P120次/分，R30次/分，BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀，皮温增高，呈半屈曲状，左股骨下端压痛眀显，左膝关节因疼痛而拒动，末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L，N0.92，L0.08，128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第9题

15岁男孩，右膝关节后方可见不规则骨化一年余，髓腔内无异常改变，疼痛不明显，考虑（)

A.骨髓炎

B.骨肉瘤

C.骨旁骨肉瘤

D.骨样骨瘤