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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,54岁。収血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35UL,AST2U/L,AIb27.3g/L。腹部B超示牌大。最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.肝硬化失代偿期

C.急性胃黏膜病变

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

答案

B、肝硬化失代偿期

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第1题

患者，男，40岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分。血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是（）

A.400mL

B.500mL

C.600mL

D.700mL

E.800mL

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第2题

下列主诉的描述最恰当的是（）

A.发热、咳嗽、哮喘2天

B.胸痛、胸闷1年左右，恶心2天

C.心动过速、心慌2天

D.胸片发现肺部阴影1个月

E.头晕、乏力、黑便3天，呕吐物带血

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第3题

男性，50 岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体:可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L，血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是（）

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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第4题

男，30岁，因呕血、黑便就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，考虑血容量不足，需补充液体，应输入的溶液是（)

A.5%碳酸氢钠

B.氨基酸

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖苷

E.浓缩白蛋白

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第5题

出血量＞250ml（胃内积血）可出现黑便（）

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第6题

患者男，54岁。肝硬化腹水3年。3天前因过饱餐后诱发上消化道出血，给予及时止血治疗。此时有助于判断上消化道是否有继续出血或再次出血的实验室指标是（）

A.血尿素氮持续增高

B.红细胞升高

C.血红蛋白升高

D.血细胞比容上升

E.网织红细胞下降

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第7题

男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L，凝血酶

原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）。

A．急性肝炎

B．中毒肝炎

C．急性重症肝炎

D．淤胆肝炎

E．慢性肝炎

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第8题

患者，男，36岁。3年来上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是（）

A.急性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管赏门黏膜撕裂综合征

D.消化性溃疡出血

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第9题

消化道出血患者出血量达到多少会出现黑便（）

A.＞5ml/天

B.＞50ml/天

C.＞250ml（胃内积血）

D.＞1000ml

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第10题

咯血与呕血的鉴别中，下列表现中两者皆可能出现的是（)。

A.恶心呕吐

B.黑便

C.胸闷

D.血痰

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第11题

上消化道出血的特征性表现是()。

A.呕血和黑便

B.失血性周1爵循环衰竭

C.氮质血症

D.发热

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