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[单选题]

患者,男,37岁,溃疡病史1年,中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑的并发症是()

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第1题
患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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第2题
女,45岁。胆囊结石病史12年。今日中午饱餐后突发上腹部剧痛10小时,向腰背部放射,呕吐后无缓解,弯腰抱膝位可减轻。查体:T37.7°C,上腹部腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最具有诊断意义的检查是()

A.血清淀粉酶

B.B超

C.血清脂肪酶

D.立位腹部X线平片

E.胃镜

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第3题
王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。主诉:胃痛2小时。病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,

王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。

主诉:胃痛2小时。

病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,于2小两突发胃脘剧痛,服用姜汤后疼痛稍减,但觉恶心欲吐,并吐未消化食物。

检查:面色苍白,冷汗淋漓,呻吟不止,舌淡,苔白厚,脉弦紧。触诊:腹软,胃脘部压痛明显,无反跳痛,体温正常。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第4题
患者,男,33岁。因发热、咽痛1天就诊。有慢性肾炎病史1年。初步诊断:①扁桃体炎;②慢性肾炎。下列那几种药物可以选择使用()

A.青霉素

B.复方新诺明

C.阿莫西林

D.土霉素

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第5题
患者男,25岁。既往有上消化道溃疡病史,今上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛反跳痛,肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。若进行诊断性腹腔穿刺,穿刺液性质最可能是()

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性,无臭

D.稀脓性,略臭

E.混浊、含胆汁或食物残渣

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第6题
男,71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增
高,行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是()

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.溴隐亭

D.安刚烷胺

E.丙炔苯丙胺(司来吉兰)

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第7题
男,60岁。间断上腹痛3年,饱餐后突发全腹剧痛2小时,伴大汗。既往类风湿关节炎病史6年,常年服用双氯芬酸治疗。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。急性痛苦病容,面色苍白、大汗。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹压痛,腹肌紧张。最可能的病变部位是()

A.结肠

B.胃

C.食管

D.胆囊

E.空肠

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第8题
患者,男,62岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是()。

A.超声心动图

B.胸部X线

C.心电图

D.胸部CT

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第9题
患者男,37岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼脸及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注()

A.精神状态

B.水肿情况

C.血压变化

D.心率变化

E.营养状态

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第10题
患者男,54岁。肝硬化腹水3年。3天前因过饱餐后诱发上消化道出血,给予及时止血治疗。此时有助于判断上消化道是否有继续出血或再次出血的实验室指标是()

A.血尿素氮持续增高

B.红细胞升高

C.血红蛋白升高

D.血细胞比容上升

E.网织红细胞下降

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第11题
患者男,37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊。体检:肝肋下2cm,有轻度触痛。疑似病毒性肝炎,血清酶检测最为敏感和有意义的是()

A.AST

B.ALT

C.AKP

D.γ谷氨酰转肽酶

E.乳酸脱氢酶

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