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[单选题]

女性,46岁,因活动后心前区疼痛2日,自含硝酸甘油无效来诊,既往有高血压病关节炎史。查体:P80/分,BP:150/65mmHg,BMI:35,甲状腺无肿大,双肺(-),心律齐,心界向左扩大,听诊S1减弱,心尖区闻及舒张早中期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间舒张期叹气杨杂音,双下肢水肿(+-),该患者心前区疼痛的主要病因()。

A.冠心病,高血压

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

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第1题
患者男,56岁。主诉淆动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()。

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

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第2题
患者男,56岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背向上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg;心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第3题
患者,46岁,女性,2小时骑车时不慎摔倒,伤后右侧髋部明显疼痛,右下肢不能活动,入院后查体:右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。经进一步CT检查,提示:股骨头脱位,合并髋臼底部骨折,考虑其分型为()。

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

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第4题
病人男,59岁。冠心病、心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg, 心率108次/分, 律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg, 心率l18次/分。病人烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第5题
患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()

A.戒烟、限酒,不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解,可间隔1小时后再服一片

C.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查

D.低盐、低脂饮食不宜过饱

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

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第6题
患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml’。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继而呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声“。若发生空气栓塞,则栓塞部位为()。

A.主动脉口

B.左冠状动脉口

C.右冠状动脉口

D.肺动脉口

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第7题
患者,52岁,因心律失常服用心律平片(普罗帕酮)控制,近因心前区时作疼痛。找出家中的麝香保心丸拟自服用。若心律平片与麝香保心丸同时服用,易出现的不良反应是()

A.心搏骤停

B.血压升高

C.血糖升高

D.出血现象

E.皮肤过散

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第8题
患者男,46岁,既往患者有多发性骨髓瘤。因反复感染,持续性腰背疼痛来我院就医,考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是()

A.血涂片可见泪滴红细胞

B.骨髓检查正常

C.血清电泳图谱在B与丫间出现一色泽深染的窄区带

D.血钙正常

E.抗ENA抗体

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第9题
患者,男性,46岁。肠梗阻2日,阵发性腹痛,频繁呕吐。体检:唇干,眼弹性差,腹略胀,肠鸣音亢进。目前患者首优的护理问题是()

A.焦虑

B.疼痛

C.有感染的危险

D.体液不足

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第10题
患者孙某,46岁,公司经理。近半个月来劳累后时常感到胸闷,今日上午开会时突发性心前区压榨性疼痛,休息后稍缓解,来院就诊。诊断为冠心病心绞痛(稳定型),首先考虑应用下列何药()

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.米诺地尔

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第11题
患者男性,46岁,以“心前区疼痛3天”为主诉入院,入院后行冠脉造影术,显示存在左冠状动脉降支(80%)狭窄,予以冠状动脉介入治疗,术后需要行“双抗”预防血栓,具体“双抗”是指下列哪个组合?()

A.阿司匹林+低分子肝素钠

B.阿司匹林+氯吡格雷

C.华法林+低分子肝素钠

D.阿司匹林+双嘧达莫

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