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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

压疮伤口大小深度测量方法正确的()

A、表面的测量:测量表面最宽、最长处

B、以头为坐标,纵向为长,横向为宽

C、深度的测量:把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处,然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点,测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度

D、以测量最长为长,与之垂直为宽

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第1题
患者女性,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第2题
关于肥胖患者的压疮护理措施,说法正确的是()。

A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程

B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现

C.密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口

D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开

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第3题
某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm3期压疮,正确的护理方案是()

A.按摩压疮周围皮肤

B.用烤灯照射压疮部位

C.骶尾部垫气圈

D.半卧位抬高床头不超过30°

E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染

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第4题
某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm的3期压疮,正确的护理方案是()。

A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位

B.骶尾部垫气圈

C.半卧位抬高床头不超过30°

D.清创后消毒、盐水冲洗

E.保护伤口防止污染

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第5题
伤口覆盖黑色硬痂、无渗出,此时压疮分级为4期。()
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第6题
带焦痂的压疮伤口,正确的处理方法是()

A.使用高度吸收性敷料

B.应用含抗感染药物的敷料

C.应用非粘连性敷料填塞

D.应用水胶体或清创胶敷料,促进自溶性清创

E.应用密闭性敷料防止湿气丢失

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第7题
如果有条件,可考虑使用含有()的伤口敷料,用于压疮疼痛的外用治疗。

A.局麻药

B.布洛芬

C.阿片类

D.可待因

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第8题
压疮患者,伤口/造口护理单要每()评估一次。

A.月

B.天

C.周

D.15天

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第9题
若伤口面积增大、组织类型改变、伤口渗液增多或出现临床感染等其他迹象,提示压疮好转,需及时调整治疗方案()
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第10题
院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并于()内填写《压疮报告单》报告护理部及造口/慢性伤口护理小组。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第11题
骨科常见的并发症有哪些?()

A.疼痛、出血、伤口感染、发热、压疮

B.骨筋膜室综合征、下肢深静脉血栓、急性肺栓塞

C.脂肪栓塞综合征脑脊液漏、硬膜外血肿、神经损伤

D.伤口不愈合、应激性溃疡并发上消化道出血、失血性休克

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