题目内容
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[多选题]
根据管路滑脱风险评估，下列属于中危管道的是（）
A.三腔二囊管
B.各类造瘘管
C.腹腔引流管
D.静脉输液管
答案
三腔二囊管各类造瘘管腹腔引流管
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D.静脉输液管
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三腔二囊管各类造瘘管腹腔引流管
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A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者，床头放置防脱管低危警示牌，没有病情变化无需再评
B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者，床头放置防脱管中危警示牌，每周至少评估1次
C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者，床头放置防脱管高危警示牌，每24小时评估1次，同时采取相应预防措施
D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估
A.饮食标识、风险警示标识（包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”）以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后，在床头牌上标识，并对患者和家属做好相关的健康教育，各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识，凡需输血的患者，护士经双人查对相关信息后，将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上，输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识，标识以颜色及导管名称区分，高危导管为黄色，中危导管为红色，低危导管用蓝色。高危药物标识，以黄色标识
A.对于低危的患者，建议采取基本预防
B.对于中危的患者，建议采取基本预防和物理预防，并根据病情需要遵医嘱采取药物预防
C.对于高危和极高危的患者，建议在病情允许的情况下，三种预防方法联合使用
D.对于低危的患者，可不采取预防措施
