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[主观题]

男性, 25岁, 乏力食欲不振,尿深黄3天, 神志欠清1天入院。查:T 36.7℃, P 80次/分, 烦躁不安

, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的()。

A.氯丙嗪 25mg肌注

B.肝脑清500ml静滴

C.谷氨酸钠 23g+10%葡萄糖500ml静滴

D.20%甘露醇200ml静注

E.左旋多巴400mg静滴, 每日一次

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第1题
男性,25岁。发热起病1周,体温38℃。3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心、呕吐。近3天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。临床诊断应考虑:()。

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.急性重型肝炎

D.胆汁淤积型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

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第2题
病人张三,男性,25岁。发热、乏力、盗汗、食欲不振半月余,近3日呼吸困难。查体:体温38.5℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.右肺大叶性肺炎

B.有胸膜增厚粘连

C.右侧结核性胸膜炎

D.冠心病心衰

E.右肺阻塞性肺炎

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第3题
串5选120岁男性,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80mol/L,抗-HBs(+),抗-HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛。肝肋下1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑()

A.急性乙型肝炎

B.急性甲型肝炎

C.急性戊型肝炎

D.急性甲、乙型肝炎

E.急性丁型肝炎

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第4题
患者,男性,25岁,不明原因的发烧、头疼、恶心呕吐、厌油腻、食欲不振,尿黄色1天体征:皮肤及巩膜黄染,肝肋缘下3厘米,压痛(+),诊断为甲型肝炎。该病的传播途径是()。

A.接触性传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.血液、体液传播

E.消化道传播

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第5题
男性,21岁,乏力,食欲不振10日,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指质软有压痛,脾未及,总胆红素68mol/L,ALT00U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。半年后复查,抗HBs阳性,其余均阴性,这说明()

A.疾病已治愈,患者获得持久免疫

B.免疫耐受,病情迁延不愈

C.仍有传染性

D.肝炎病毒在体内仍有少量复制

E.肝炎已治愈,但仍有复发可能

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第6题
男性,65岁,慢性心力衰竭5年。长期服用“地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利”治疗。近日出现食欲不振,乏力,腹胀,心慌等症状。ECG示:明显U波。正确的处理措施是()
A.加大洋地黄用量B.静脉注射速尿C.补充氯化钾D.肌注硫酸镁E.静滴碳酸氢钠患者王某,既往有肝硬化病史十余年,近2月来感腹胀明显,心慌、气短、呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超检查示大量腹水
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第7题
患者男性,53 岁。有胃溃疡病史 10 余年;近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降 10kg。大便隐血阳性(连续 3 次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可()

A.溃疡并发幽门梗阻

B.溃疡并发穿孔

C.肝 硬 化

D.癌变

E.应激性溃疡

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第8题
男性患者,25岁,体重65kg,幽门梗阻住院治疗,自诉乏力,极度口渴,尿少而色深。查体:血压110/70mmHg,
体温36.8℃,眼窝明显凹陷,唇舌于燥,皮肤弹性差,CO2CP40容积%,血清钾4.0mmol/L

该病人应诊断为

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.代谢性碱中毒

E.低血钾

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第9题
男,28岁。5天前出现乏力、厌食、恶心、呕吐等症状,随后出现尿色深黄而入院。检查发现抗HAVIgM(),血清胆红素明显升高。该患者可诊断为:()

A.乙型肝炎,活动性强

B.乙型肝炎,急性感染期

C.肝硬化

D.急性甲型肝炎

E.急性戊型肝炎

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第10题
男性,25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查:血压110/70 mmHg;心界不大,心率100次/分,律齐;肺(—),肝未及,脾肋下2 cm。化验:Hb 90g/L,WBC 12×109/L,血沉40 mm/h,尿蛋白微量,RBC 10~20个/HP。64.下列哪项检查可帮助确诊发热原因()

A.胸片

B.多次血培养

C.超声心动图检查确定心脏病性质

D.尿培养

E.痰培养

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