题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
红色伤口根据渗液情况可选择的敷料有（）
A.藻酸盐敷料
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.银离子敷料
答案
藻酸盐敷料水胶体敷料泡沫敷料
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B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
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A.观察生命体征及疼痛情况
B.观察伤口敷料、引流管情况，注意有无渗液、出血等
C.注意水电解质及酸碱平衡
D.观察腹部体征：有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况
E.观察进食后情况及有无并发症发生
A.小水泡直径小于5mm，未破损减少摩擦、自行吸收
B.小水泡直径小于5mm，贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm，抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口，根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
