题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

急性心肌梗死患者行溶栓治疗时护士的观察要点有哪些（）

A.严密观察心电监护，注意心律失常的发生

B.观察患者胸痛症状有无减轻或消失

C.密切观察神志，防止颅内出血的发生

D.定时监测凝血功能，注意患者有无皮肤、口腔粘膜出血、上消化道出血等

E.定时监测心肌酶

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第1题

患者，男，56岁。因心前区持续疼痛1小时，舌下含服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部呈弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死收入CCU，给予溶栓和扩张冠状动脉治疗，护士突然发现患者血压下降。可以升高血压的药物是（）

A.阿司匹林

B.间羟胺

C.硝酸甘油

D.肝素

E.吗啡

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第2题

关于急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的相对禁忌证，下列说法正确的是（)。

A.妊娠

B.3个月内有缺血性卒中史

C.活动性消化道溃疡

D.已知颅内的恶性肿瘤

E.疑有主动脉夹层

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第3题

急性心肌梗死患者溶栓时，溶栓药物按要求在30min至1h内滴完。（）

此题为判断题(对，错)。

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第4题

患者男，60岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列选项对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是（）

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降＞50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通

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第5题

下列哪项不是特级护理依据（）

A．维持生命，实施抢救性治疗的重症患者。如心脏骤停、气管插管、主动脉内球囊反搏治疗患者

B．自理能力重度依赖的患者

C．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。如急性循环衰竭及各种致命性心律失常的患者等；急性心肌梗死及其介入治疗和使用静脉溶栓药物治疗的患者

D．各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

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第6题

对于肺栓塞相关知识，概括有误的一项是（)

A.肺栓塞与动脉粥样硬化有共同危险因素

B.急性肺栓塞临床表现缺乏特异性，胸片、心电图、血气分析、超声心动图等常规检查也缺乏特异性

C.对全量全身溶栓有禁忌或溶栓失败者不可经皮导管介入治疗

D.对高危患者，首选溶栓治疗，溶栓禁忌或失败者可行外科肺动脉血栓清除术

E.疑诊急性肺栓塞患者先评估其临床可能性，之后速行初始危险分层，最后逐级选择检查手段明确诊断

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第7题

女性，75岁，患者急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选（）

A．利多卡因静注

B．体外同步直流电复律

C．毛花苷C静注

D．维拉帕米静注

E．硝酸甘油静点

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第8题

急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案就是（）

A.哌替啶+静滴硝酸甘油

B.溶栓治疗+泵入硝酸甘油

C.射频消融治疗+泵入硝酸甘油

D.泵入硝酸甘油

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第9题

深静脉血栓形成后血栓脱落导致肺栓塞的护理包括（）

A．患者突发呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、晕厥、伴或不伴对称性下肢肿胀、疼痛时，立即平卧位，同时呼叫医生B．氧气吸入，保持呼吸道通畅C．迅速建立静脉通路，遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物，纠正休克或低血压D．协助医生行肺动脉造影、超声心动图、D-二聚体、血常规等检査E．若进行药物治疗，遵医嘱给予抗凝剂及溶栓药物,观察治疗效果及岀血等不良反应。若行非药物治疗，做好术前准备，协助医生进行肺动脉导管介入治疗或下腔静脉滤器

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第10题

急性心肌梗塞演变期心电图伪正常化常见与()

A.AMI患者闭塞冠脉的血栓出现自溶冠脉再通

B.亦常见于溶栓前

C.PCI的过程后

D.心肌梗死超急性期

E.以上都是

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第11题

病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外()

A.胸痛2小时内基本消失