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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

压疮发生高危人群（）

A.危重病人，昏迷，活动严重受限

B.截瘫，使用矫形器械，极度营养不良

C.肿瘤晚期需长期卧床，大小便失禁

D.高度水肿

答案

D、高度水肿

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第1题

易发生压疮的高危人群（）

A.神经系统疾病病人

B.脊髓损伤病人

C.肥胖病人

D.疼痛病人

E.发热病人

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第2题

压疮发生的高危人群包括（）

A.神经系统疾病病人

B.老年病人及身体衰弱，营养不良病人

C.发热病人

D.使用医疗器械病人

E.手术病人

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第3题

护士交接班需要重点查看的病人包括（）

A．危重病人

B．当天手术病人

C．新入院病人

D．压疮病人

E．有潜在安全意外事件高危的病人

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第4题

护理业务二、三查房对象重点（）

A.新入院、危重、手术

B.病情发生变化、特殊检查治疗

C.压疮高危或已发生压疮

D.诊断不明确、护理效果不佳或有潜在安全意外事件的患者

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第5题

三级护理业务查房重点是新收危重患者、手术患者、特殊检查治疗患者、院内发生压疮、潜在安全意外事件高危患者等（）

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第6题

护理业务查房的重点对象不包括（）

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

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第7题

三级护理业务查房对象重点为（）

A、新入院患者

B、危重患者

C、手术患者

D、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者

E、特殊检查治疗患者

F、压疮高危或压疮患者

G、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件（如跌例、坠床、走失，自杀等）的高危患者等。

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第8题

患者Braden压疮危险因素评估评分为，则病人有发生压疮的危险属于（）

A.极高危

B.高危

C.中危

D.低危

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第9题

关于患者压疮风险评估及告知，错误的是（）

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部

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第10题

交接班内容，正确的是（）

A．患者总数，出入院、转科、转院、死亡、新入院、分娩、手术人数，以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理，有行为异常、自杀倾向等病人的病情变化及心理状态B．医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚C．查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种管道固定和通畅情况D．贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名E．交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由接班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由交班者负责

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第11题

关于压疮的预防下面内容不正确的是：（）

A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用

C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤

D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤

E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

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