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更多“护理文书的书写内容与其他病历资料要有机结合，相互统一，避免矛…”相关的问题
第1题
护理记录单书写要求：（）
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第2题
护理文件书写规范基本要求（）
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时，应当用同色笔单横线划在错字上，保留原记录清晰可辨
第4题
医疗机构有下列情形的由卫生行政部门责令改正;情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分（）
A.未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的
B.没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的
C.未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的
D.未在规定时间内补记抢救工作病历内容的
E.未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的
第8题
医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理，
形成医疗活动记录的行为是()。
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A.病历记录
B.资料整理
C.病理整理
D.病历书写
E.病例总结
第9题
出现医疗纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。备齐所有有关患者的病历资料。迅速与科领导、医务处（晚间及节假日与院总值班）联系（）
第11题
病历记录是指患者就诊后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查等获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。内容包括()
A.一般项目
B.病史
C.体格检查
D.辅助检查
E.初步诊断
