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[单选题]

患者,女,31岁。双大腿被汽车挤压。入院后测得血清钾6.2mmol/L,脉搏48次/分,并有心律失常。首选措施应是立即注射()

A.10%葡萄糖酸钙溶液

B.25%葡萄糖溶液+胰岛素

C.等渗盐水

D.5%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖盐溶液

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A、10%葡萄糖酸钙溶液

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第1题
男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等
大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性。此时应首先进行哪项检查 ()A、头颅MRI

B、头颅CT

C、EEG

D、头颅X线

E、腰穿

如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影,则提示 ()A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜下血肿

D、亚急性硬膜外血肿

E、迟发性颅内血肿

如头颅CT显示右颞侧颅骨下有新月形高密度影,则提示 ()A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜下血肿

D、亚急性硬膜外血肿

E、迟发性颅内血肿

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第2题
患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施()

A.定时消毒、挤压引流管

B.翻身时无需夹闭引流管

C.引流管开口高于侧脑室平面10~15mm

D.定时冲洗引流管

E.引流管脱出应重新插入

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第3题
患者女,31岁,有糖尿病史4年,因昏迷入院。入院时脉搏120次/分,呼吸33次/分。实验室检查结果为:GLU 26.7mmol/L, Hct52%,NA+134mmol/L,K+6.4mmol/L,BUN 26.4mmol/L, pH 6.8, PCO2 10mmHg,本病例血细胞容量52%是由于()

A.代偿性代谢性酸中毒

B.失代偿性代谢性酸中毒

C.高血糖引起的高渗性利尿

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒导致的血液浓缩

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第4题
患者女,31岁,有糖尿病史4年,因昏迷入院。入院时脉搏120次/分,呼吸33次/分。实验室检查结果为:GLU

患者女,31岁,有糖尿病史4年,因昏迷入院。入院时脉搏120次/分,呼吸33次/分。实验室检查结果为:GLU26.7mmol/L,Hct52%,NA+134mmol/L,K+6.4mmol/L,BUN26.4mmol/L,pH6.8,PCO210mmHg,尿酮体()。

83.最可能的诊断为()

A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷

B、呼吸性酸中毒

C、丙酮酸酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒昏迷

E、非酮症糖尿病高渗性昏迷

84.本病例血细胞容量52%是由于()

A、代偿性代谢性酸中毒

B、失代偿性代谢性酸中毒

C、高血糖引起的高渗性利尿

D、失代偿性呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒导致的血液浓缩

85.血钾升高的最主要原因是()

A、肾脏排K+障碍

B、肾小管重吸收钾

C、输液补充钾过多

D、细胞内外H+和K+交换导致

E、体内钾离子的再分布

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第5题

患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是()。

A.将床尾抬高15-30cm

B.每天用70%的酒精滴牵引针孔

C.定时测定肢体长度

D.保持有效的牵引作用

E.鼓励功能锻炼

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第6题
患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,以下护理能防止牵引过度的是()。

A.将床尾抬高15-30cm

B.每天用70%的酒精滴牵引针孔

C.定时测定肢体长度

D.保持有效的牵引作用

E.鼓励功能锻炼

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第7题
患者,女,25岁,被运渣车压伤右大腿,医生诊断需要行右大腿中下段假肢。该患者选哪种膝关节最好()

A.机械膝关节

B.气压膝关节

C.七轴液压膝关节

D.智能关节

E.五轴液压膝关节

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第8题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第9题
患者目前尾部出现了哪种皮肤损伤(女,56岁,体重48kg,身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h,术毕带气管插管转入ICU,患者留置导尿管,无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡,目有少量浆液港出;周围皮肤大面积发红,肿胀,皮温高,指压不褪色)()

A.失禁相关性皮炎

B.压力性损伤

C.擦伤

D.烫伤

E.挤压伤

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第10题
患者男,24岁。因仓库易燃物品起火致全身多处火焰烧伤。失火现场烟雾严重,患者曾大声呼救。伤后5小时入院,入院前未作任何处理和治疗。入院时患者述口渴。查体:体温36.5°C,心率142次/分,呼吸39次/分,血压90/70mmHg。烧伤创面为面部、颈部、双上肢、前后躯干的2/3,左大腿的前半部分。大部分创面创基红白相间,渗出少,部分创面呈皮革样变,并有树枝状栓塞血管。患者烦躁,鼻毛烧焦,声音嘶哑,咽红,咽后壁有小水泡,听诊双肺散在湿罗音和哮鸣音。该患者的诊断应包括()。

A.深it度一m度

B.浅II度一深II度

C.50%烧伤

D.46%烧伤

E.休克

F.吸入性损伤

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第11题
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。103.患者的烧伤严重程度是()

A.轻度

B.中度

C.中重度

D.重度

E.特重度

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