题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
当患者发生跌倒或坠床时，应立即对患者的哪些情况作处出步判断（）
A.测生命体征
B.观察瞳孔
C.神志有无变化
D.有无外伤
E.骨折
答案
E、骨折
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A.测生命体征
B.观察瞳孔
C.神志有无变化
D.有无外伤
E.骨折
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E、骨折
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A.获知患者发生跌倒或坠床时，护士应立即赶到现场，安抚患者，初步评估伤情和病情， 简要了解事件发生经过，通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估，处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后，医护人员应将情况告知家属，必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者，根据情况继续观察；对严重损伤患者，需严密观察，积极治疗， 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后，当班护士或责任护士应向护士长报告，并填写《医疗（安全） 不良事件报告表》，24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论，对事件进行根本原因分析，对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
A.患者发生跌倒坠床后，护士应立即赶赴现场，监测患者的生命体征，及时了解患者发生跌倒坠床的经过，并在第一时间通知值班医生
B.医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断
C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断
D.如病情许可，护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查
E.必要时请相关科室医生，护士会诊，共同判断患者的伤情
F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的，经过目前的伤情，治疗措施，预后等，并向家属做好解释工作
A．通知医生
B．守护在病人身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
C．如病情允许可将患者移至抢救室或病床
D．通知有关领导及家属
E．认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程
F．上报不良事件并做好交接班
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点，班班交接
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
A.跌倒/坠床事件报告的原则：坚持非惩罚性、主动报告的原则
B.发生跌倒/坠床事件时，责任者要立即向护士长报告
C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组
D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》
A.视伤情实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等处理
B.遵医嘱采取相应的急救措施
C.加强病情观察，发现异常及时报告医生并协助处理
D.嘱患者休息，安慰患者
A．护士应立即来到患者身边，评估伤情，了解事情经过，并通知医生，协助医生进行诊治
B．通知家属，对于不需要处理的患者，根据情况进行观察，需密切观察的，要积极治疗，并做好家属的安抚工作
C．向护士长汇报，并填写《护理不良事件报告表》
D．护士长组织科室全体人员分析讨论，必要时组织护理查房及护理会诊
E．护理部组织对事件进行根本原因分析，补充、改进并落实整改措施
