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[主观题]

男性,38岁。右耳听力下降1年。CT检查发现右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑为

A、听神经鞘瘤

B、三叉神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、表皮样囊肿

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第1题
患者男性,38岁,车祸伤与头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅少量积气。目前病人适宜的体位是()。

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

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第2题
男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。根据病人的以上表现,以下护理措施不正确的是()

A.床头抬高15-30cm

B.用生理盐水棉球清洁外耳道

C.限制液体入量

D.枕部垫无菌巾

E.用棉球塞在右耳,以减少脑脊液外漏

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第3题
患者,男,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT显示颅内少量积气。考虑患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第4题
‍患者,女,49岁,因“反复右耳流脓伴听力下降30年”就诊,进一步检查发现右耳鼓膜松弛部穿孔,有肉芽组织及少量上皮,乳突CT示慢性乳突炎,胆脂瘤考虑。以下不属于该疾病常见并发症的有()。

A.耳后骨膜下脓肿

B.脑脓肿

C.迷路炎

D.咽后间隙脓肿

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第5题
患者,男性,38岁,吸烟15年,每天2包。8小时前在休息时突然出现胸痛、胸闷,伴大汗,发作时行心电图显示V1~V6导联ST段抬高,无病理性Q波。入院检查:心率90次/分,LDH145IU/L,CK-MB8U/L,TNI为0ng/ml,持续十几分钟后缓解,再次行心电图检查V1~V6导联ST段下降,冠脉CT示:冠脉血管无明显狭窄病变,诊断为变异型心绞痛。患者诉半年内发作4、5次,为预防心绞痛再次发作,该患者最适合服用以下哪种药物()

A.比索洛尔

B.美托洛尔

C.地尔硫䓬

D.硝酸甘油

E.单硝酸异山梨酯

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第6题
患者女性,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,选择进一步检查的方
法是()。

A、颈内动脉造影

B、CT增强扫描

C、椎动脉造影

D、动态CT扫描

E、MRI

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第7题
女,38岁,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()

A.血皮质醇高

B.血β促脂素高

C.血糖低

D.血 N-POMC高

E.血ACTH明显升高

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第8题
患者,男,30岁,右耳流脓1年,鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密
度影。首选诊断为:()

A、血管球瘤

B、胆脂瘤

C、转移瘤

D、中耳癌

E、面神经纤维瘤

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第9题
患者,男性,63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8 kg,粪隐血试验阳性。查体:剑突下深压痛,无反跳痛。对明确诊断最有意义的检查是()

A.胃镜

B.上消化道X线钡剂造影

C.腹部超声

D.腹部CT

E.13C尿素呼气试验

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第10题
患者男性,38岁。诊断缩窄性心包炎收入院,其临床特征不包括()。

A.劳力性呼吸困难

B.食欲缺乏,上腹部胀满或疼痛

C.乏力,运动耐量下降

D.脉压增大

E.心包叩击音

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第11题
男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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