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[单选题]

男,25岁。发热伴皮肤出血点2周,查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血液检査:Hb105g/L,WBC2.O×109/L,分类可见幼稚细胞,Plt35×109/L。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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D、急性白血病

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第1题
男,25岁。发热,咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。査体:T38.1C,双下肢可见多处出血点和数处瘀斑,双颈部可触及2个大的淋巴结,最大3cmx1cm,均质软,无压痛,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,血常规Hb80gL,WBC15.6×109L,分类见原始细胞30%,PLT30×109L,查体时应该特别注意的体征是()。

A.眼结膜苍白

B.巩膜黄染

C.胸骨压痛

D.心脏杂音

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第2题
男,25岁。发热,咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。查体:T38.1C,双下肢可见多处出血点和数处瘀斑,双颈部可触及2个肿大的淋巴结,最大3cmx1cm,均质软,无压痛,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,血常规Hb80gL,WBC15.6×109L,分类见原始细胞30%,PLT30109L,该患者最可能的诊断是()。

A.再生障碍性筼血

B.急性白血病

C.Evans综合征

D.霍奇金淋巴瘤

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第3题
某男,25岁。因上呼吸道感染,临床给予喜炎平注射液150mg,加入到5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,输液5分钟后,患者出现寒战、发热、心悸、前胸及后背皮肤多发红疹,伴瘙痒,渐至呼吸困难,随即停止输液,予以对症处理,药师分析为喜炎平引起的药物不良反应。该不良反应的类型是()。

A.过敏反应

B.副作用

C.毒性反应

D.继发反应

E.后遗作用

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第4题
女,25岁。发热伴皮肤瘙痒半月。查体:右颈部淋巴结肿大,无压痛。血红蛋白120g/L,白细胞9×109/L,中性65%,淋巴35%,淋巴结活检:炎症背景下散在肿瘤细胞,该细胞表现为巨大双核和多核细胞,少数细胞细胞核呈镜影样,细胞直径为25~30μm,核仁巨大而明显。最可能的诊断是什么?()

A.非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.淋巴结结核

D.肺癌淋巴结转移

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第5题
男,45岁。突起寒战、发热伴右上腹胀痛2天。查体:T40℃,P100次分,BP130/80mmHg,皮肤未见皮疹,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率100次/分,律齐,心音有力。右上腹压痛伴肌紧张,无反跳痛,肝肋下3cm。腹部X线片:右膈肌抬高,运动受限。腹部B超:肝右叶占位性病变。最可能的诊断是()

A.阿米巴肝脓肿

B.肝癌破裂

C.细菌性肝脓肿

D.急性胆管炎

E.急性肝炎

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第6题
患者女,26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周人院。查体:下肢皮肤散在出血点与瘀斑,妇科检查未见明显异常。实验室检查提示Hb70g/L、WBC4.0X109/L、PLT20X109/L。该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第7题
患者,男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP:160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,血肌酐490μmol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第8题
男性,27岁,室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热,体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体:皮肤、结膜下有瘀点,胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音,脾大,杵状指。化验血红蛋白75g/L。本病与风湿热鉴别时,哪一项最有帮助()

A.血沉

B.体温高度

C.皮肤瘀点

D.心功能

E.白细胞计数

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第9题
患者,男,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血。经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者肛门坐浴的水温应为()

A.23~26℃

B.33~36℃

C.43~46℃

D.53~56℃

E.63~66℃

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第10题
患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第11题
男,40岁。发热2周余伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心音低沉,有舒张期杂音,血压110/80mmHg。心电图示:ST段拾高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为()

A.急性心肌梗死

B.稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

E.急性渗出性心包炎

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