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[单选题]

女性,60岁。剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查:神志淡漠,体温39。C,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/SY,剑突下压痛,肌紧张,白细胞28×109/L,中性粒细胞96%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200索氏单位,诊断时应考虑()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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E、溃疡病穿孔

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第1题
女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近l0年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.肝内胆管结石

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第2题
胆道蛔虫病除剑突下疼痛外,还常伴有()

A.黄疸

B.寒战、高热

C.肝大

D.胆囊肿大

E.恶心、呕吐

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第3题
患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2天疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是()

A.劳累

B.受凉

C.合并有十二指肠溃疡

D.出血

E.癌变

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第4题
患者女,34岁。暴饮暴食后,持续性上腹痛1h,剑突下疼痛向背部发散,患者辗转不安,急性痛苦面容。无
畏寒发热,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,神智清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛、反跳痛,Marphy征阴性。入院后病情加重,腹痛未缓解,出现轻度抽搐,呼吸急促,心率加快,血压下降,此时临床实验室检查主要表现为()

A.低血钙

B.低血糖

C.血脂降低

D.转氨酶升高

E.代谢性碱中毒

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第5题
男性,52 岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L, ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.继发性肝癌

E.肝硬化并肝癌

F.急性肝炎

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第6题
急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。

A.突发右上腹痛,畏寒发热,胆囊肿大

B.突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压

C.寒战高热,肝区持续胀痛

D.突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸

E.以上都不是

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第7题
腹段食管穿孔的临床表现()

A.发音困难

B.剑突下疼痛

C.肌紧张

D.痉挛及反跳痛

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第8题
腹腔镜术后剑突下疼痛行腕踝针治疗选区为()

A.双上1区

B.双上2区

C.双下1区

D.双下2区

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第9题
疼痛部位多数在胸骨后、心前区,少数可以在剑突下,且向左肩臂放射()
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第10题
心绞痛、心梗的疼痛部位及性质()

A.胸骨后方

B.心前区

C.剑突下

D.可放射至肩背部

E.压榨样

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第11题
患儿女性,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2h来诊。大汗淋漓,转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛:无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是()

A.腹部B超

B.RCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

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