A.严密监测生命体征
B.俯卧位通气30min、4h及恢复仰卧位前复查血气分析
C.双手臂可置于头两侧,每2h替换一次;面部可偏左或右侧,2h更换一次
D.以上均不正确
格式:(1)术后患者已清醒,此时应采取的体位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
(2)术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
(3)术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
A.科室内对俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程进行分析,与有经验的骨干力量共同对其进行修订
B.要求科室内全体护理人员培训学习俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程,并进行考核通过,要求对学习内容知晓率达95%
C.对需要采取俯卧位通气治疗的患者进行全面的评估,对各类机体指标进行评估
D.避免潮湿刺激。及时清除口鼻腔的分泌物。定期对患者皮肤进行清洁,并定期帮助患者更换体位,擦拭身体,保持干燥,每间隔一日更换衣物
A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分
C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤
E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色