题目内容
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[单选题]
保险公司在健康保险理赔阶段进行经营风险控制的手段主要是()。①赔案检查②住院费用的账目审核③病人和医生(医院)黑名单制度④理赔经验分析⑤与医院合作。
A.②③④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤
D.①③④⑤
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A.②③④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤
D.①③④⑤
A.被保险人年龄较小
B.无理赔记录的客户
C.投保的保险金额较高
D.投保短期团体健康保险
A.建立与个人代理人的雇佣关系
B.建立个人代理人的职业教育培训制度
C.建立针对健康保险的专业培训制度
D.建立个人代理人的健康保险业务品质管理制度
A.②③④⑤
B.①②④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
A.保险责任,责任免除;
B.保险责任等待期;
C.保险合同犹豫期以及投保人相关权利义务;
D.是否提供保证续保以及续保有效时间;
E.理赔程序以及理赔文件要求;
F.组合式健康保险产品中各产品的保险期间;
A.保险公司内部管控显著改善,公司经营存在的业务财务基础数据不真实问题得到有效遏制。
B.保险公司条款费率报行不一,未经申报擅自改变条款费率或以各种手段变相降低费率的行为基本得到解决。
C.理赔难问题得到彻底解决,提高客户满意度。
D.建立健全规范的理赔服务标准和理赔流程, 保险消费者对保险公司恶意拖赔、 惜赔、无理拒赔等行为的投诉明显下降。
A.①②③④
B.①②④⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤
A.投保时健康告知有异常
B.小额多次重复投保的被保险人
C.被保险人年龄较小
D.有理赔记录的客户