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[多选题]

医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件,并收取工本费每张0.5元。主观病历有哪些()

A.死亡病历讨论记录

B.疑难病历讨论记录

C.医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录

F.入院证

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ABCDE

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第1题
紧急封存患者病历前的应急预案及程序()

A.患者及家属要求封存病历 → 保管好病历 → 及时准确记录 → 备齐病历资料 → 迅速与医务科或总值班联系

B.患者及家属要求封存病历 → 及时准确记录 → 保管好病历 → 备齐病历资料 → 迅速与医务科或总值班联系

C.患者及家属要求封存病历 → 迅速与医务科或总值班联系 → 保管好病历 → 及时准确记录 → 备齐病历资料

D.患者及家属要求封存病历 → 备齐病历资料 → 保管好病历 → 及时准确记录 → 备齐病历资料 → 迅速与医务科或总值班联系

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第2题
如患者无民事行为能力,但因病情需要紧急处置(如手术或有创诊疗操作),家属或代理人不能及时到达医院,该怎么办?()
A、取得家属或代理人口头意见(事后补签)

B、并做好音频记录或手机短信记录

C、事后不愿意补签知情同意书,此录音或记录保存在医务处三年

D、因抢救患者而无法取得其代理人知情同意签字的,应由主诊医师提出医疗方案,并在病历上写明紧急处理的必要性,由医务处批准并授权非办公时间和节假日,由总值班批准并授权

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第3题
下列关于首诊负责制说法正确的是()

A.危急重症抢救过程中应遵循《急危重患者抢救制度》,多学科共同诊治,不遵循《首诊负责制》

B.如遇危重患者需抢救时,首诊医师首先抢救,不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机

C.首诊医师下班前应将患者移交接班医师,遵照《值班和交接班制度》执行,不遵循《首诊负责制》

D.因患者诊断非本科疾患而发起转科,若转、接双方科室不能达成一致意见,报医务部或总值班(夜间及节假日)裁决,裁决前患者治疗由首诊科室负责

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第4题
值班和交接班总原则()

A.各病区及各学科在非办公时间及节假日,须设值班医师,病区值班设置可根据实际情况采用单独或联合值班,值班人员及安排要报医务科批准备案

B.医院及科室应明确各值班岗位职责、值班人员资质、人数及工作时间。值班表内容应涵盖与患者诊疗相关的所有岗位,值班人员为 医院执业并注册的医务人员,非本院的执业人员不得安排单独值班。并将值班安排在全院范围内公布

C.各病区、学科值班人员由科主任进行统一安排。值班医师应严格按照《医师排班表》的安排进行值班。如有特殊情况需要调班及请假,必须报科主任同意批准后,方可实施

D.值班医师未到岗,交班医师不准离开岗位。值班医师与交班医师进行接班后,值班医师必须巡视病房,了解患者情况,值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历中

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第5题
接诊科室遇危重大抢救、病员较多时,应先通知医务处及行政总值班,后报告分管院长。()
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第6题
一时无法通知患者时,应及时向什么部门报告,值班期间向总值班报告()

A.门诊部、医务部

B.护理部

C.保卫科

D.总值班

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第7题
急危重患者的抢救,应由现场级别和年资最高的医师主持。并及时报告()()及

A.科主任

B.医务科负责人(上班时间)

C.医院行政总值班(非上班时间)

D.三甲办

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第8题
关于危重病人抢救报告制度,描述不正确的是()

A.一切抢救工作要做好记录,要求正确、清晰、完整,并准确记录时间

B.新入院或突变的危重病人,应及时电话通知医务部和总值班,并填写《危重通知单》,直接放病历归档

C.抢救结束后,6小时内完成护理记录

D.抢救中用过的一切药品,用后要集中放在一起,以便查对

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第9题
值班医师应当()

A.值班人员应提前到岗,与前一班值班人员进行工作交接,并专册书写交接班内容,共同签字确认

B.患者或家属反映病情时,应及时查看患者并予以解答或处理

C.护理人员通知患者病情变化,应立即前往巡视,不得未诊视患者而直接下口头医嘱

D.一线值班医师如因公必须离开病区时,必须向二线医师及值班护士说明去向及联系方式,并保持联络,完成任务后及时返回

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第10题
病区值班医师的工作要求()

A.值班人员必须坚守岗位,履行职责,处理科室值班期间的各项临时性医疗工作和患者临时情况

B.值班期间重点患者的病情及处理措施扼要记入交接班记录本中

C.不得参与择期手术,如因特殊情况必须参加时,应有同资质的医师接替值班,并在岗和告知当班护士,同时报备医务科同意批准后,方可参加手术

D.正常工作时间,病区值班医师参加门诊工作应报上级医师或科主任批准,并确认有相同资质的本科人员替代值班,告知当班护士, 并承担相应值班责任

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第11题
全院会诊要求()

A.对病情疑难复杂且需要3个或3个以上学科共同协作诊治的患者

B.突发公共卫生事件

C.重大医疗纠纷或某些特殊患者等要进行全院会诊

D.全院会诊由科室主任提出,确定会诊日期、邀请科室及会诊医师后,报医务科审核

E.发言顺序由高职称到低职称,由本专业到非专业的顺序

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