男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()。
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观测视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观测视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
A.疝块有无再次嵌顿
B.呼吸,脉搏,血压
C.腹痛,腹膜剌激征
D.呕吐,腹胀,发热
E.疝块部位红肿痛
A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸扭转
A.恐惧:与突发严重腹痛有关
B.潜在并发症:休克
C.营养失调:低于机体需要量,与呕吐有关
D.体液不足:与呕吐有关
E.疼痛:与腹股沟斜疝嵌顿有关
格式:(1)该患者最有可能的诊断是()
A、嵌顿性腹股沟直疝
B、嵌顿性腹股沟斜疝
C、绞窄性股疝
D、睾丸挫伤
E、睾丸扭转
(2)针对该患者首先采取的治疗措施是()
A、手法复位
B、三阶段止痛
C、静脉输注电解质溶液
D、紧急手术
E、口服抗生素
(3)腹外疝术后,护士应告知患者()
A、8小时后可进行床边活动
B、24小时后可在病区走廊散步
C、一周后可恢复工作
D、3个月内不宜从事重体力劳动
E、终身不宜从事体力劳动