客户以有社保身份投保计划二，免赔额5000元，保险期间内因交通事故导致右肱骨中段骨折，共计花费10万元，社保报销7万，同业报销2万。理算公式=（总花费10万-社保已报7万-免赔额0.5万）×100%=2.5万+同业2万＞实际花费1万则最终给付：1万元（）

答案

是

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更多“客户以有社保身份投保计划二，免赔额5000元，保险期间内因交…”相关的问题

第1题

若投保时以有社保身份投保的被保险人在保险事故发生后未从其它途径取得医疗费用补偿的，对被保险人所支出的合理且必要的各项医疗费用，保险人扣除本保险合同中约定的免赔额后，在保险金额、约定医院范围及最高给付日数范围内，按照约定的给付比例，再乘以相应比例给付各项保险金。这里的其他途径指的是（）

A.社保

B.公费医疗

C.工作单位

D.保险人在内的任何商业保险机构

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第2题

有社保的客户在投保e+保医疗保险产品后，观察期后患有合同约定的特定疾病，在扣除所获医疗费用补偿以及免赔额后，对于余额，客户未经社保和公费医疗结算，按（）比例给付

A.不予赔付

B.50%

C.60%

D.100%

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第3题

健康尊享D款医疗保险叙述正确的是（）

A.医院范围包含二级及以上社保定点医院

B.计划一，非因重大疾病医疗保险金为50万

C.计划一，重大疾病医疗保险金年度免赔额为1万元

D.最高投保年龄为64岁

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第4题

癌症医疗保险(B款)免赔额给付比例为：有社保投保：经过社会基本医疗保险结算的，给付比例为100%;有社保投保：未经过社会基本医疗保险结算的，给付比例为60%;无社保投保：给付比例为60%。()

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第5题

客户以社保身份投保计划一，首2次治疗（自有医院95%，其他医院80%），第3次及以上（自有医院65%，其他医院50%）（）

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第6题

张女士投保一份我司团体健康险（含重大疾病责任以及住院医疗责任），重大疾病保额100000元，住院医疗责任保额40000元，无免赔额，赔付比例100%，以及一份其他公司的重大疾病保险，保额100000，并已获赔偿。客户投保过等待期后首次确诊重大疾病，花费医疗费90000元，已知社保已赔付40000元，在不考虑自费及自付的情况下，我司总计应赔付多少金额（）

A.100000

B.40000

C.150000

D.D

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第7题

投保8个月后，小红玩耍时不慎烫伤手臂，经社保报销后，自费3250元，像保险公司报案后，理赔情况是（)

A.减去100免赔额，符合社保范围内的费用90%报销

B.减去100免赔额，符合社保范围内的费用100%报销

C.符合社保范围内的3250元由保险公司全额报销

D.不予赔付

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