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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

肺栓塞患者出现气体交换受损时的护理措施有哪些（）

A.应用心电监护监测患者生命体征，注意呼吸的节律、快慢、深浅变化

B.保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽，翻身拍背，必要时吸痰，并及时留取痰标本送检

C.根据动脉血气分析结果合理给氧

D.遵医嘱用药，及时缓解支气管痉挛、改善通气

E.必要时气管插管，呼吸机辅助通气

答案

E、必要时气管插管，呼吸机辅助通气

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第1题

心衰患者的护理诊断有（）

A.气体交换受损

B.体液过多

C.活动无耐力

D.焦虑

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第2题

气体交换受损的护理措施有哪些（）

A.保持病房开窗通风，注意保暖

B.给予舒适的体位

C.遵医嘱吸氧

D.活动要循序渐进避免过度劳累

E.必要时吸痰

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第3题

休克的护理措施有哪些（）

A.迅速补充血容量，维持体液平衡

B.改善组织灌注，促进气体正常交换

C.维持正常体温

D.观察和防治感染

E.预防皮肤受损和意外受伤

F.健康教育

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第4题

患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb70g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L，其主要护理问题是（）。

A.有感染的危险

B.脑出血

C.有受伤的危险

D.气体交换受损

E.知识缺乏

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第5题

护理措施的陈述()。

A.气体交换受损

B.患儿体温恢复正常

C.第4小时测体温1次

D.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病

E.住院期间患儿呼吸道保持通畅

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第6题

患者，女性，76岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／min，心率72次／min，肺部听诊有少量湿啰音。最主要的护理问题是（）

A．清理呼吸道无效

B．低效性呼吸形态

C．气体交换受损

D．心排血量减少

E．营养失调

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第7题

患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，Pa0250mmHg，PaC0260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题为（）

A.气体交换受损

B.营养缺乏：低于机体需要量

C.清理呼吸道无效

D.有组织完整性受损的危险

E.体液不足

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第8题

患者女，37岁。诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。目前主要的护理问题是（)。

A.活动无耐力

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.知识缺乏

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第9题

脊髓损伤的护理问题（）

A.气体交换受损

B.体温过高或过低

C.尿潴留

D.自身形象紊乱

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

慢阻肺的主要护理问题有（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.活动无耐力

E.营养失调

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第11题

病人，女性，21岁，3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰，痰液黏稠难咳出，伴有发热，查体：T37.5℃，双肺呼吸音粗，该病人首优护理诊断为：（）

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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