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[单选题]

下列医疗费用不纳入职工医保基金支付范围的是（）

A.应当从工伤保险基金中支付的

B.应当由第三人负担的

C.应当由公共卫生负担的

D.在国外以及港、澳、台地区就医的

答案

D、在国外以及港、澳、台地区就医的

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第1题

《洛阳市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》规定，下列医疗费用不纳入城乡居民医保基金支付范围（）

A.应当从工伤保险基金中支付的

B.应当由第三人负担的

C.应当由公共卫生负担的

D.在境外就医的

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第2题

下列哪些医疗费用不纳入基本医疗保险支付范围（）

A.应当从工伤保险基金中支付的

B.应当由第三人负担的

C.应当由公共卫生负担的

D.整形美容、养生保健消费、健康体检

E.打架斗殴、酗酒滋事、吸毒、违法犯罪、医疗事故等其他不予报销的情形

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第3题

下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围？

A.门诊治疗费

B.住院费用

C.购买医保定点药房的药品费用

D.统筹基金起付标准以下的医疗费

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第4题

已经列明应当由统筹基金支付医疗费的疾病，由定点医疗机构自行纳入统筹基金支付范围。（)

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第5题

今年3月，国家医保局、卫健委印发《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，其中明确（）

A.将符合条件的互联网+医疗服务费用纳入医保支付范围

B.鼓励定点医药机构提供不见面购药服务

C.完善经办服务

D.加强医保基金监管

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第6题

参保人在交通事故中承担全部责任的医疗费报销基本医保基金分别按以下比例（)支付。

A.0

B.0.25

C.0.5

D.1

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第7题

参保人在交通事故中承担次要责任的医疗费报销基本医保基金分别按以下比例（)支付。

A.0

B.0.25

C.0.5

D.1

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第8题

参保人在交通事故中承担主要责任的医疗费报销基本医保基金分别按以下比例（)支付。

A.0.75

B.0.25

C.0.5

D.1

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第9题

某职工在一个医保年度内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元，其中发生超出基本医

疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;所在统筹地区上一年度职工的平均年收入为8000元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问：统筹基金应为其支付多少元？该职工自付或通过其他途径解决多少元？

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第10题

根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第二条，定点医药机构有以下(一)分解住院、挂床住院;(二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;(三)重复收费、超标准收费、分解项目收费;(四)串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;(五)为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;(六)将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算;(七)造成医保基金损失的其他违法行为同时满足以下情形的，()，不予行政处罚，约谈有关负责人。

A.首次出现，属于个别人或个别部门行为

B.造成医保基金损失在5000元以下，及时退回

C.未发现以骗取医保基金为目的

D.提供虚假情况

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第11题

领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从（)中支付，个人不缴费。

A.失业保险基金

B.医疗保险基金

C.失业保险金

D.养老保险基金

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