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[单选题]

患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周边有不连续包壳,当前的重要治疗是()。

A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

B.手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入

C.手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素

D.局部换药,保持引流通畅

E.患肢长腿管型石膏固定,开窗换药

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第1题
男性,20岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温正常。局部有流脓窦道,x片有3㎝×1㎝死骨,周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是()

A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

B.手术摘除死骨,庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨

C.病灶清除术,伤口一期缝合,负压吸引

D.患肢管型石膏固定,开窗换药,全身广泛应用抗生素

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第2题
患者,女性,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长较快,夜间痛明显,体查:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×8cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨干骨结核

C.左胫骨骨肉瘤

D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

E.左腓骨骨软骨瘤恶变

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第3题
急性血源性骨髓炎最佳发的部位位于()。

A.肱骨与髂骨

B.肱骨与桡骨

C.肱骨与桡骨

D.脊柱

E.胫骨上段与股骨下段

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第4题
男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周边少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用()。

A.大量抗生素静脉点滴

B.少量输血

C.局部固定

D.手术取出死骨

E.切开引流

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第5题
患儿男,10岁。一周前膝部疼痛、发烧。血常规:白细胞2.5x109/L,在胫骨上段穿刺抽岀脓液,此时最佳的治疗方案是:()。

A.输血补液支持疗法

B.理疗

C.大剂量联合抗菌素应用

D.患肢制动

E.胫骨开窗引流术

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第6题
胫骨中上段的横切面是()。

A.三棱形

B.四方形

C.不规则形

D.长方形

E.圆形

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第7题
患者女,10岁。夜间急诊入院,患儿表情痛苦,呼吸急促,伴有鼻翼煽动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39°C,该患者属于()

A.急性病容

B.慢性病容

C.病危病容

D.休克病容

E.恶性病容

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第8题
男性病儿,13岁,忽然高热,连续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。一方面考虑的诊断为()。

A.Ewing瘤

B.风湿热

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨结核继发感染

E.骨巨细胞瘤

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第9题
共享题干题患儿男,4岁,以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体:小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形,患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑。最可能的诊断是()

A.先天性髌骨脱位

B.先天性膝内翻

C.先天性膝外翻

D.先天性胫骨假关节

E.先天性髋关节脱位

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第10题
急性颌骨骨髓炎一般多久进入慢性期()

A.1-2周

B.2-4周

C.3-5周

D.4-6周

E.5-7周

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第11题
患儿,男,10岁,外伤后头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部半月形脑脊液密度,脑实质受压,中线结构居中,诊
断为

A、急性硬膜下血肿

B、双侧硬膜下血肿

C、双额顶慢性硬膜下血肿

D、双额顶硬膜下水瘤

E、双额顶蛛网膜囊肿

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