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[单选题]

l岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体()

A.2:1等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

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A、2:1等张含钠液

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第1题
患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血113. 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是()

A.未及时更换体位

B.粪便刺激

C.尿布不透气

D.擦拭时力量过大

E.尿液刺激

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第2题
65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便
,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()

A、泻吐期

B、脱水虚脱期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢复期

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第3题
关于诺如病毒感染性腹泻说法正确的是()

A.诺如病毒主要症状:恶心、呕吐、腹痛

B.潜伏期多为12-48小时

C.儿童患者表现呕吐为主,成人患者腹泻为主

D.粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血

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第4题
下列关于病毒感染性腹泻的临床表现,说法错误的是()。

A.潜伏期短,起病急

B.腹泻、呕吐、腹痛等急性胃肠炎症状

C.大便呈黄色稀水便或水样便

D.里急后重

E.病程自限

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第5题
患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。
体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。对该患儿首先应该做的处置为A、按需饮用口服补液盐

B、采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定

C、发热时采血做细菌培养

D、禁食水以减少呕吐及腹泻

E、肌内注射抗生素以预防感染性休克

该患儿初步诊断是A、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B、婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C、婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D、婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒

E、婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

引起该患儿腹泻的最可能病原为A、志贺痢疾杆菌

B、白色念珠菌

C、梨形鞭毛虫

D、Norwark病毒

E、轮状病毒

该患儿治疗中应避免的治疗措施是A、静脉快速扩容

B、立即给碳酸氢钠纠酸

C、立即静脉补钾避免低钾血症的发生

D、1/2~2/3张液体纠正累积损失量

E、补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kg·h)

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第6题
患儿,女,6月龄。因腹泻3天入院。大便为黄色稀水便样,每天10余次,精神差,尿量减少,入院后立即给子补液治疗。对该惠儿家长的健康教育不包括()

A.指导病情观察

B.指导饮食卫生

C.介绍腹泻病因

D.指导ORS液使用

E.指导禁食

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第7题
患儿,男,1岁,因呕吐、腹泻5天,4时无尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴入2:1等张含钠液,正确的配制方法是()

A.2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水

B.2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液

C.2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液

D.2份1.4%碳酸氢钠溶液,1份生理盐水

E.2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液

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第8题
患儿女,8个月,腹泻3天,大便次数20余次/日,为稀水便,口唇干燥,眼窝凹陷,哭时无泪,已8小时无尿,诊断腹泻病伴重度脱水,给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥,首先考虑为()。

A.低钾血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低钠血症

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第9题
男性,30岁,腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数,稀水便,伴呕吐,无发热及腹痛。体检:血压70/30mmHg,皮肤弹性差,腹软无压痛,肠鸣音活跃74.最可能的诊断是()

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.胃肠型食物中毒

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第10题
患儿8个月,呕吐,腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿,血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

A.轻度高渗性脱水

B.重度低渗性脱水,

C.轻度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度低渗性脱水

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第11题
男,52岁,乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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