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[单选题]

病人,女性,29岁。车祸致伤,即来院急诊。神智朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有淤紫和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()。

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.开放静脉通道,输血

D.鼻导管低流量吸氧

E.左下肢夹板固定

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第1题
女性,48岁,高血压病史12年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时前心前区持续疼痛,出冷汗急诊来院,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,1小时后出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率112次/分,律齐。首先考虑病人的病情变化是()

A.急性左心衰竭

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

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第2题
患者,女性,30岁,服美曲膦酯(敌百虫)农药中毒,来院急诊抢救,立即采用洗胃清除毒物,该患者情况应禁用哪种洗胃液()。

A.1%氯化钾溶液

B.温开水

C. 0.9%氯化钾溶液

D.2%~4%碳酸氢钠

E.1:15000~1:200000高锰酸钾

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第3题
每位患者第一次来院就诊时,不管住院、看急诊或门诊,就要发给一个唯一识别号,即病案号的编号方法是单一编号。()

此题为判断题(对,错)。

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第4题
患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛l小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()

A.准备好抢救物品和药品

B.抽血送检

C.推车送放射科拍X线胸片

D.开放静脉通路

E.心电监护并密切观察病情变化

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第5题
患者女,42岁,自服敌敌畏200ml急诊来院,给予盐酸戊乙奎醚、氯解磷定等药物治疗,经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到类似“阿托品化”状态()。

A.瞳孔较前扩大

B.颜面潮红;皮肤干燥、口干

C.肺部湿啰音消失

D.心率增快

E.病人烦躁不安

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第6题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第7题
女性,60岁,因突发性右上腹病8小时人院。查体:体温38.5C,心率90次/分,血压110/80 mmHg,右上腹压
痛,肌紧张、反跳痛,WBC 16 X 109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此病人应选择的手术方式是

A.胆囊切除术 B.胆囊切除加总胆管探查术 ·

C.胆囊造瘘术 D.胆肠吻合术

E.PTCD

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第8题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第9题
患者女性40岁,因“腹痛1天”来院,既往体健,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,晕厥1次,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,HR110次/分,腹软,全服压痛,中下腹为主,反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术

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第10题
患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,待手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是()

A.补充水分和电解质

B.补充营养,供给热量

C.输入药物,治疗疾病

D.增加循环血量,改善微循环

E.排除有害物质

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第11题
患者男性26岁,主诉车祸左侧胸部外伤,胸痛轻度呼吸困难1小时来我院急诊就诊。行胸片检查发现左侧8,9肋骨骨折。在检查过程中出现面色苍白、头晕乏力、四肢湿冷,测血压80/50mmHg脉搏100次/分。初步诊断?()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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