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[主观题]

男性,57岁,冠心病,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80

男性,57岁,冠心病,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为

A、冠心病心力衰竭

B、急性右心梗死

C、冠心病合并急性心包填塞

D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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第1题
对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是()
A.0.2—0.4mg肌注或静点B.0.4—2mg肌注或静点C.2mg肌注或静点D.2—3.0mg肌注或静点E.2—4mg肌注或静点F.患者,女,58岁,反复胸痛收入ICU,拟冠心病,心绞痛,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤
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第2题
根据上文,回答第 57~58 题男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起
一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音

第57题:考虑并发了()

A. 肺部急性感染

B.中毒性肺炎

C.慢性肺源性心脏病

D.自发性气胸

E.急性呼吸衰竭

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第3题
患者,男性,49岁,突然发生胸痛,ECG考虑为判断急性心肌梗死,心肌梗死后24小时内避免使用()

A.洋地黄

B.罂粟碱

C.速尿

D.吗啡

E.杜冷丁

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第4题
患者,男性,48岁,突发胸、背部剧烈疼痛2天,伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前,静息心电图可疑冠心病。査体:血压190/110mmHg,心率103次/分,双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么()

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第5题
一旦发生冠心病,急性胸痛发作,应立即休息,马上舌下含化硝酸甘油1~2片()
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第6题
病人男性,57岁,冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是()。

A.勤翻身,预防压疮

B.严格控制输液量和速度

C.病室保持安静,限制探视

D.低盐、低脂饮食、少食多餐

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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第7题
患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突
然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是A、急性支气管炎

B、急性左心衰竭

C、全心衰竭

D、急性心肌梗死

E、劳累性心绞痛

此次发病的诱因可能是A、急性呼吸道感染

B、心绞痛

C、心肌耗氧量增加

D、电解质紊乱

E、情绪激动

对该患者的护理,下列不宜的是A、心电监护

B、给予鼻导管吸氧

C、取平卧位,头偏向一侧

D、记录24小时尿量

E、注意保暖,避免受凉

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第8题
患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病,患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪,急诊血压为200/100mmHg()

A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第9题
患者男性,68岁,快走或爬楼时出现胸闷、胸痛1年,每次发作持续3分钟左右,休息可好转,近2周自觉症状加重,休息约十分钟方能好转,程度较前剧烈。该患者诊断准确的是()

A.稳定性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.劳力恶化型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.初发劳力性心绞痛

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第10题
以下论述错误的是()。

A.胸痛后舌下含服硝酸甘油5分钟内缓解符合冠心病心绞痛的特点

B.主动脉夹层动脉瘤多伴有高血压病史

C.硝酸甘油对冠心病引起的胸痛都有效

D.急性气胸不及时治疗可死亡

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第11题
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生()

A.房颤

B.短阵室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.Ⅰ型房室传到阻滞

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