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[单选题]

评估自发性气胸时应评估()

A.呼吸频率与高度

B.体温是否超过39度

C.呼吸次数是否减少

D.评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间加剧或缓解的因素

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D、评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间加剧或缓解的因素

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第1题
评估患儿呼吸(B reathing),包括呼吸频率、节律、做功、呼吸音、SpO2、口唇颜色等,应先确定A气道的开放性()
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第2题
镇静的预防及护理措施有()

A.应监测高危人群:初次用药、药物剂量大幅度增加、联合应用镇静剂、老年或合并重要脏器功能障碍者

B.应评估患者的镇静程度、意识状态、呼吸及瞳孔变化。出现镇静加重或思睡、嗜睡等意识改变时,应及时通知医生

C.出现呼吸抑制症状时,如对躯体刺激无反应,呼吸频率小于6次/min,并出现针尖样瞳孔时,应立即遵医嘱停用阿片类及镇静药物,并给予纳洛酮等解救处理

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第3题
患者男,37岁。因车祸跌入鱼池中,诊断”吸入性肺炎",经治疗稍好转。1天前突发进行性呼吸困难,经给氧(吸入氧浓度50%)后效果不佳,且紫蛆加重,呼吸频率加快,45次/分,两肺满布湿罗音。X线示:两肺大片状浸润阴影。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO230mmHg,可能岀现了的并发症是:()。

A.急性肺源性心脏病

B.急性左心衰

C.成人呼吸窘迫综合征

D.自发性气胸

E.肺不张

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第4题
次级评估中,CRASHPLAN体格检查哪项说法错误()

A.心音遥远或不能闻及提示心包填塞或破裂

B.头部查体时瞳孔难以检查的伤员可以忽略

C.呼吸急促,呼吸困难提示气胸、血胸

D.腹部有压痛、反跳痛,腹膜刺激征提示有腹膜炎表现

E.四肢有畸形、活动受限提示有骨折可能

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第5题
关于体格检查中心脏听诊,我们还需要评估下述哪些相关因素()

A.在心动周期中的时相

B.强度、频率 、构成、性质

C.持续时间

D.放射及传导

E.变化或其他,比如与呼吸的关系

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第6题
呼吸功能的评估包括几个方面()

A.呼吸频率

B.呼吸作功

C.通气量

D.皮肤粘膜颜色

E.神志反应

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第7题
患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理为()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周围皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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第8题
肺炎、肺不张和自发性气胸的呼吸困难为()。

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸

E.间歇呼吸

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第9题
院前急救时,对危重伤病员的现场评估应优先评估其意识、气道、呼吸和脉搏。()
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第10题
夜间持续疼痛的患者使用疼痛护理单;评分为中度并已告知医生的时,评估频率应多久评估1次()

A.1h

B.2h

C.30min

D.4h

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第11题
做好疼痛评估,解除疼痛。使用杜冷丁或吗啡时,注意有无呼吸抑制,使用硝酸甘油时应监测()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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