题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查:心前区隆起，

胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音，P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SVl:46mm+12mm，RV124mm。初步最可能的诊断为

A．房间隔缺损(第一孔)

B．房间隔缺损(第二孔)

C．动脉导管未闭

D．不典型法洛四联症

E．室间隔缺损

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第1题

5岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺炎，无青紫。发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3;4肋间听见3~4级全收缩期杂音，肺动脉瓣第2音增强，无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第2题

男孩，孕43周自然分娩。出生时羊水Ⅲ度粪染。生后2天起吮乳差，出现黄疸。呼吸急促，口周发绀，哭声低。前囟平坦，两肺闻及湿啰音，心脏未闻及杂音。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺出血

B.新生儿肺炎

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿窒息

E.持续肺动脉高压

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第3题

患儿，男，5岁，门诊体格检查时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病:室间隔缺损，肺动脉高压。下面不符合此病的体格检查所见的是（）

A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音

C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E.剧烈哭闹后可出现发绀

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第4题

患者，男性，30岁。体检发现胸骨左缘3~4肋间可闻及心脏舒张期杂音，平时无症状，心尖部可闻及舒张期杂音。可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄伴关闭不全

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第5题

5岁男孩，胃口好，平时活动较少，与同学交流少。查体：体重30kg, 身高3000px, 体脂丰满，四肢分布均匀，心肺听诊无殊。诊断考虑（)。

A.超重

B.甲状腺功能减低

C.心理障碍

D.肥胖

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第6题

患儿男性，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒，查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是：（）。

A.动脉导管未闭

B.高位室间隔缺损

C.主动脉窦瘤破裂

D.肺动脉口狭窄

E.主动脉狭窄

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第7题

男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第8题

患者男，37岁，已婚。自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症

B.人格障碍

C.恋物癖体验

D.异装症

E.易性别症

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第9题

5岁男孩，发热、咽痛3d，平时易感冒。体检：体温39.3℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，

咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130/min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L，红细胞数3.3×1012/L，白细胞数52×109/L，中性粒细胞：杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%.形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109/L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项诊断措施

A．测白细胞碱性磷酸酶

B．抽血验嗜异凝集试验

C．咽拭子培养+药敏试验

D．骨髓穿刺细胞分类

E．淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查

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第10题

患儿，女，5岁，自8个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部x线片:心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是（）

A.单纯肺动脉瓣狭窄

B.艾森门格综合征+房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损