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[多选题]

患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次/分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO266mmHg,PaCO231mmHg。该患者首先考虑诊断为:肺栓塞。有关PTE描述正确的是()。

A.PTE患者可以无任何症状

B.PTE的症状缺乏特异性

C.气促、呼吸困难是PTE患者最常见的症状

D.晕厥可以是PTE患者的首发症状

E.多数PTE患者表现有咯血症状

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第1题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首选治疗是()

A.抗生素

B.激素

C.低分子肝素

D.胸穿抽液

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第2题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首先考虑诊断为()

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.脂肪栓塞 E 急性上呼吸道感染

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第3题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。对于上述患者,下列哪项检查对确定诊断的价值最大()

A.胸片

B.超声心动图

C.培养+药敏

D.普通CT平扫

E.肺通气灌注扫描

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第4题
患者,女,38岁。左胫骨平台骨折内固定术后第2天,左踝背屈不能。EMG显示患者有神经损伤。最可能受损的神经是()

A.左坐骨神经损伤

B.左腰骶丛损伤

C.左股神经损伤

D.左腓总神经损伤

E.左胫神经损伤

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第5题
患者男性,56岁,因右胫骨平台骨折行骨折内固定手术,术后第2天,护士巡视病房时,患者诉伤口敷料包扎过紧,患肢不舒服。请问你该如何处理()

A.直接离开,报告医师处理

B.告诉患者,这是术后的正常反应

C.详细观察伤口敷料及肢端的肿胀及血运情况,再报告医师

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第6题
患者,男性,20岁,踢球时造成左侧胫骨骨折,急诊予胫骨内固定术,护士指导患者出院后应进行功能锻炼,以下不属于功能锻炼目的的是()

A.防止关节僵硬

B.防止肌肉萎缩

C.预防骨质疏松

D.促进骨质愈合

E.预防静脉血栓

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第7题
男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的也许是()。

A.胫骨闭合性骨折

B.腓骨闭合性骨折

C.胫腓骨闭合性双骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1/3软组织挫伤

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第8题
患者男性,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白,脉细速。现场急救首先采取的措施是()

A.固定骨折

B.立即转

C.止血

D.止痛

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第9题
患者,男性,30岁,因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗,入院时患者左侧骨四头肌肌力略减底,股四头肌内侧头明显萎缩,左侧膝关节无疼痛,入院后,患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常,另外,患者外伤前无其他慢性病史,患者股四头肌萎缩的原因最有可能是()

A.神经损伤

B.缺血

C.长期制动

D.肌病

E.疼痛

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第10题
患者男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最挂的处理方法应为()

A.彻底清创后根据临床医师经验做处理

B.彻底清创伤口,钢板内固定术

C.彻底清创后行石膏托外固定

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口,外固定支架固定

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第11题
男性,45岁,车祸3小时入院,诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症()

A.休克

B.泌尿系统感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

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