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[主观题]

患者,女,20岁,2周前出现咽痛,近2天心悸、畏寒,甲状腺轻度肿大但压痛明显,体温38oC,T3、T4

中度升高,131I摄取率最高为4%,其诊断可能为()

A.急性化脓性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.毒性弥漫性甲状腺肿

D.甲状腺囊肿出血

E.桥本甲状腺炎

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第1题

19岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后逐渐出现四肢末端麻木无力,2天前四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,不能吞咽,构音障碍首先应想到的诊断是()。

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓灰质炎

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第2题
患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第3题
患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,应首选的口服药物是青霉素。()
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第4题
患儿,女,5岁, 2天前患儿去游泳池游泳后出现发热、咽痛,查体:咽部充血,双侧球结膜充血,颈部淋巴结肿大,心肺听诊无殊。血常规5.8×109/L,中性粒细胞34%,淋巴细胞62%。该患儿目前诊断首先考虑:()。

A.支气管肺炎

B.川崎病

C.咽结合膜热

D.疱疹性咽峡炎

E.麻疹

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第5题
患者,女,20岁,近3月反复发热,体温37.5-38.5℃,伴有全身肌痛,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡,面部浮肿。尿常规:RBC++/高倍镜,尿蛋白(),透明管型(),颗粒管型()。免疫学检查最有可能出现的抗体是:()

A.抗中性粒细胞抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗SCI-70抗体

D.抗核抗体

E.抗CCP抗体

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第6题
患者,女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。问题:患者出现上述不良反应,正确的护理措施是()

A.给予含铁丰富的饮食

B.补充甲状腺素

C.给予含钙丰富的饮食

D.给予清咽含片

E.预防感染

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第7题
患者,男性,20岁,三天前于打篮球3小时后突然出现心悸、胸闷、力,3天来有类似发作,有时伴有心前区隐痛,病人回忆一个月前曾出现头痛、发热、咽痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状。评估病人心悸的原因可能是()

A.遗传性心律失常

B.心脏神经症

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

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第8题
女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142 mmol/L,血糖18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血pH 7.25,尿量40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是()

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

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第9题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第10题
患者,女,28岁,妊娠18周,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。体格检查:T38.5℃,肾区叩痛。血常规检查 WBC15×l09/L,中性粒细胞百分比85%。尿常规见尿液浑浊,镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第11题
女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC54×l09/L,尿WBC30~40/HP,RBC10~15/HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为()

A.4周

B.3天

C.7天

D.10天

E.2周

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