A.观察患肢末梢血液循环及感觉、运动、疼痛情况
B.有无腹痛、腹胀、呕吐、血便、排尿障碍以及肠鸣音变化和腹膜刺激征等情况
C.有无疼痛、出血,有无触痛,可疑时做肛门指诊,确定有无直肠损伤
D.根据病情需要及医嘱监测生命体征、意识状态、尿量、中心静脉压
A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况
B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等
C.观察气管插管导管刻度,并记录
D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理
A.大面积脑梗死
B.合并严重意识障碍的脑梗患者
C.小面积卒中
D.TIA
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施