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[单选题]

患儿,男,10个月。因“发热,咳嗽3天”诊断支气管炎入院,入院当天患儿突然烦躁,哭闹不安,呼吸62次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,出现上述表现的主要由于()

A.弥散性血管内溢血

B.痰液黏稠气管堵塞

C.循环充血和高血压

D.末梢循环衰竭和心肌水肿

E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

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E、肺动脉高压和中毒性心肌炎

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第1题
患儿,男,10个月。发热、咳嗽3天,呼吸30次/分,双肺可闻及少量不固定的中、粗湿啰音。X线提示肺纹理增多。该患儿最可能的原因是()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.急性扁桃体炎

D.支气管肺炎

E.支气管哮喘

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第2题
患儿,男,15个月。发热、咳嗽、流涕3天,体温39℃,呼吸50次/分,脉搏140次/分,口腔有柯氏斑,发际可见红疹,初步诊断为麻疹,应立即()

A.送入诊室请医生诊治

B.化验血常规

C.送入隔离诊室就诊

D.胸透

E.注射退热针

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第3题
患儿,3岁10个月,素体虚弱易感,冬春之季,发热3天,咳嗽有痰,鼻塞流涕,面色潮红,怕光流泪,烦躁啼哭,耳后、面部有玫瑰色斑丘疹,口腔颊粘膜红赤,近臼齿处可见白色斑点。应重点考虑的疾病是()。

A.麻疹

B.风痧

C.丹痧

D.水痘

E.痄腮

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第4题
患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是()。

A.给氧

B.用退热药降温

C.给予镇咳药止咳

D.使用抗生素控制感染

E.茶碱稀释后缓慢静脉滴注

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第5题
男,5岁。发热咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第6题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第7题
男,10个月。发热、咳嗽3天,气促、烦躁、纳差、尿少1天。生后患肺炎数次。查体:T37.5℃,1:166次/分,心率180次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及3~4级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝右肋下3cm,双足背水肿。考虑诊断为()

A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

B.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

C.室间隔缺损合并肺炎

D.房间隔缺损合并肺水肿

E.动脉导管未闭合并心力衰竭

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第8题
患儿,男,3岁。3天前出现发热、咳嗽、流涕,1天前耳后出现皮疹,遂来就诊。查体:T38.5℃,眼结膜充血,
耳后、面部可见红色斑丘疹,两颊部可见麻疹黏膜斑。经治疗患儿体温持续不退,且咳嗽、咳痰加剧,听诊肺部可闻及较多的中细湿啰音,患儿可能并发了()

A.上感

B.肺炎

C.心肌炎

D.支气管炎

E.原发型肺结核

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第9题
患儿,男,8个月。发热2天,体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,护士判断此患儿为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.真菌性肺炎

E.腺病毒肺炎

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第10题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第11题
患儿,男,5岁,咳嗽伴发热5天。患儿5天咳嗽,咽痛,伴发热,体温37.6℃,次日体温升至39.2℃,喘息气促,自觉憋闷不适,纳差,大便干结,3天未行。查体:咽红,双肺呼吸音粗,可右下肺可闻及较固定细小水泡音,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断和首选方剂分别是()

A.咳嗽(风热证) 桑菊饮

B.肺炎喘嗽(痰热闭肺证) 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

C.哮喘(热哮证) 麻杏石甘汤合苏葶丸

D.咳嗽(痰热蕴结证) 清金化痰汤

E.肺炎喘嗽(风热证) 麻杏石甘汤合银翘散

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