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[单选题]

患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L，中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该患者术后发生（）

A.腹腔内出血

B.切口感染

C.腹腔感染

D.盆腔感染

E.腹腔脓肿

答案

B、切口感染

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第1题

患者男，18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体：神清，中上腹压痛明显，Murphy征阴性，无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查：WBC8.0×10^9/L，血淀粉酶1000IU，尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第2题

患者，女，35岁，1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体：Murphy征（)，其压痛点位于（)。

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

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第3题

急性阑尾炎的主要症状是：（）。

A.转移性右下腹疼痛

B.转移性左下腹疼痛

C.疼痛像刀割

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第4题

患者，女性，25岁。转移性右下腹痛6小时。査体：体温38.1℃，血压正常；右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。护士行手术前准备工作，应除外（）

A.禁食、禁水

B.交叉配血试验

C.练习深呼吸、有效咳嗽

D.通便灌肠

E.麻醉前用药

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第5题

腹痛的性质为（）

A．全腹痛

B．转移性右下腹疼痛

C．由重到轻

D．左下腹疼痛明显

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第6题

女性，62岁，主诉：因转移性右下腹疼痛3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧，有里急

后重感，排1次粘液便。查体：T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22×109/L，中性粒细胞示核左移。既往体健，心肺功能基本正常。

(1)最可能的诊断是什么？

(2)可能存在的护理诊断有哪些？例出3个或以上。

(3)主要的护理要点是什么？

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第7题

患者女性，30岁。已婚，宫内节育器避孕2年，现停经48天，尿妊娠试验（），少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压11/5.3kPa（80/40mmHg），右下腹压痛，反跳痛明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（），双附件触诊不满意。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.先兆流产

D.输卵管妊娠破裂

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第8题

患者女性40岁，因“腹痛1天”来院，既往体健，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，晕厥1次，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，HR110次/分，腹软，全服压痛，中下腹为主，反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术

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第9题

病人，男性，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。査体:麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现病人突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为（）

A．急性肠梗阻

B．尾周围脓肿

C．腹腔脓肿

D．阑尾穿孔

E．急性腹膜炎

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第10题

患者，男，21岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤淤点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142X10/L,尿常规：蛋白()，红细胞10~15个/HP,透明管型0~3个/HP。其最可能患的疾病为()。

A.急性肠胃炎

B.上消化道出血

C.急性肾炎

D.急性阑尾炎

E.过敏性紫瘢

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第11题

患者，男性，28岁，转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查:体温38.6℃，右下腹有固定性压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15*109∕L。中性粒细胞90﹪。该患者的病情判断错误的是（）

A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎

B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎

C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎

D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎

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