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第1题
男，70岁。近4个月来反复脓血样便，3~4次/天，经治疗稍缓解。5天前停止排便，伴呕 吐，不能进食。查体:全腹膨隆，对称，未触及肿块，肠鸣音10次/分。直肠指检未触及异 常。结肠镜检查:距肛门10cm可见环形狭窄，成菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（）
A.直肠癌合并肠梗阻
B.乙状结肠扭转
C.克罗恩病
D.直肠息肉
E.溃疡性结肠炎
第2题
腹部检查下列哪项错误（)A、振水声见于幽门梗阻B、肋下扪及肝脏提示肝大C、脾脏正常时不能扪及D、肠
腹部检查下列哪项错误()
A、振水声见于幽门梗阻
B、肋下扪及肝脏提示肝大
C、脾脏正常时不能扪及
D、肠鸣音消失可见于肠麻痹
E、腹主动脉搏动正常人可触到
第3题
病人，男性，42岁。被车撞后感腹痛胸闷。查体：脉搏120次/分，血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。面色苍白、四肢出冷汗，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以左上腹为显著，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。请说出下列哪项不妥（）。
A.可密切监测生命体征
B.可做腹腔穿刺
C.可送去放射科检查，进一步明确诊断
D.可立即输液配血，送病人去手术室
E.可让病人平卧位
第4题
男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。最应做何检查以助于诊断（）
A.血常规
B.尿常规
C.超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
第5题
女性，30岁，腹胀，便秘8个月，低热4个月，查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃，x线钡剂造影：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是（）
A.克罗恩病
B.慢性阑尾炎
C.阿米巴性结肠炎
D.增生型肠结核
E.溃疡性肠结核
第6题
患者男，25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹部叩诊鼓音
第8题
患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）
A.肠鸣消失
B.腹腔穿刺
C.肠鸣音亢进
D.上腹压痛、反跳痛
E.立位腹部平片可见膈下游离气体
第9题
女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌
，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌，广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌
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B、肠结核
C、细菌性痢疾
D、溃疡性结肠炎
E、克罗恩病
如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热，肛门少排气排便。查体：T39.4℃P120次/分，腹部膨隆，全腹压痛（），叩诊鼓音，肝浊音界存在，无移动性浊音，肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血
B、中毒性巨结肠
C、原发性腹膜炎
D、机械性肠梗阻
E、急性肠穿孔
目前最有意义的检查是A、血常规
B、血培养
C、腹平片
D、B超
E、肠镜
第10题
女性，38岁。2年多来反复出现黏液脓血便，同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯，有低热、乏力
和双膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双下肢可见结节性红斑，腹平软，左下腹有压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，化验粪便常规有大量WBC和RBC。
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该患者最可能的诊断是
A．溃疡性结肠炎
B．克罗恩病
C．细菌性痢疾
D．阿米巴痢疾
第11题
男，30岁。车祸致腹部闭合性损伤5小时，查体发现有下列阳性表现。其中提示腹部空 腔脏器破裂的最主要依据是（）
A.肝浊音界消失
B.腹部压痛及反跳痛
C.腹肌紧张
D.肠鸣音消失
E.腹式呼吸减弱
