药物预防:对出血风险低的 VTE 高危患者,可根据患者 VTE 风险分级、病因、体 重、肾功能状况选择药物,包括低分子肝素(LMWH)、磺达肝癸钠、普通肝素(尤其可用于肾 功能不全患者)、华法林和新型口服抗凝药(如利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等)。需针对患 者情况确定药物剂量、预防开始时间和持续时间;对长期接受药物预防的患者,应动态评估 预防的收益和潜在的出血风险,并征求患者和(或)家属的意见()
是
是
A.临床高度疑诊VTE的患者,即使无出血风险及抗凝禁忌症,仍需等待确诊方可开始抗凝治疗
B.急性肺栓塞的处理原则需判断是否伴有休克或低血压以进一步区分急性/非急性PTE
C.对急性高危VTE患者无需进入PTE规范诊治程序
D.使用新型抗凝药物需定期监测凝血功能
E.普通肝素不适用于肾功能不全患者
A.适量运动预防、物理预防,物理和药物预防、物理预防、24小时
B.适量运动预防、物理预防,物理和药物预防、物理预防、48小时
C.适量运动预防、物理预防,物理和药物预防、物理预防、12小时
A.戒烟戒酒,无需控制血糖、血压
B.早期活动,尽早下床
C.遵医嘱给予抗凝药物,指导其刷牙时动作轻柔,避免抠鼻,防止跌倒等
D.VTE风险危中危或高危的人群,如有抗凝禁忌症,建议单用机械预防
A、戒烟戒酒,无需控制血糖、血压
B、早期活动,尽早下床
C、遵医嘱给予抗凝药物,指导其刷牙时动作轻柔,避免抠鼻,防止跌倒等
D、VTE风险危中危或高危的人群,如有抗凝禁忌症,建议单用机械预防
A.出血可能会导致严重后果的外科手术,建议应用机械预防
B.建议应用Caprini评分,进行VTE风险分级
C.推荐术后早期活动外科手术患者,建议应用下腔静脉滤器作为VTE的一级预防
D.VTE风险为中度(Caprini评分3-4分),建议应用药物预防或机械预防
A.对于中、高危VTE风险患者,如果没有禁忌证,药物预防是首选
B.机械预防应当在手术开始前就应用,一直至手术后患者可以正常活动
C.在肿瘤患者VTE预防中,推荐应用机械预防和基础预防
D.IPC的工作原理是通过加压泵装置从远心端促进静脉血液和淋巴液的回流,还可以激活改善高凝状态
E.检测D-二聚体阴性结果可以作为排除急性VTE的依据,但D-二聚体升高需要结合临床情况分析