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[单选题]

女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列那项决定是正确的()

A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗

B.消化道穿孔不是腹部探查得绝对指征

C.先有发热的急腹痛一般就是外科急腹症,均须手术治疗

D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术

E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定

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B、消化道穿孔不是腹部探查得绝对指征

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第1题
女性35岁,结婚3年未孕,月经周期3~4/24~25天,经量正常,妇科检查:子宫正常大小,附件(-),月经来潮6小时诊刮,结果为部分内膜分泌反应正常,部分分泌反应不良,本病例最可能的诊断是()

A.黄体功能不全

B.无排卵型功能失调性子宫出血

C.正常月经

D.子宫内膜脱落不全

E.子宫内结核

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第2题
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第3题
患者,女性,25岁,低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显,伴呼吸困难、胸痛,故来诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。对该患者,护士应给与的隔离措施是()

A.严密隔离

B.一般隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.昆虫隔离

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第4题
女性,38岁,继往有风心病病史,近两周有持续性发热,全身乏力、食欲不振,来诊,经检查初步诊断
为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有()。

A.皮肤、口腔粘膜上的淤点

B. 心脏杂音无改变

C. 环形红斑

D.Osler结节

B.指和趾甲下裂片状出血

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第5题
矿工,男,35岁,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于()。

A.肾脏损伤

B.直肠损伤

C.膀胱损伤

D.骨盆断裂

E.腹膜后血肿刺激

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第6题
病例6:男,26岁既往有夜间腹痛病史。突发腹痛30分钟来诊,行腹部X线片检查,如下图,诊断为()

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.正常腹部X线片

D.肠扭转

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第7题
女性,25岁,低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显,伴呼吸困难、胸痛,故来诊。经X线胸片检查诊断为浸润型肺结核,收入院,给予抗结核治疗。关于疾病防治,护士的正确操作应除外()

A.患者痰液用漂白粉搅拌,静置2小时后倒掉

B.在病室不与患者直接接触时,护士可不戴口罩

C.病室每日用紫外线进行空气消毒

D.需密切观察患者用药后有无不良反应

E.给予异烟肼、链霉素治疗

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第8题
女性,35岁,昏迷1小时。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉。家人发现后5分钟,
病人出现腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊。患者自病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。查体:T 36.5℃,P 60次/分,R 30次/分,Bp 110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿哆音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb 125g/L,WBC 7.4×109/L,N 68%,L 30%,M 2%,PLT 156×109/L。

【问题】简述诊断及诊断依据。

应做哪些鉴别诊断?

应做哪些进一步检查?

简述治疗原则。

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
24岁孕妇,G1P0,宫内孕40周,破水24小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查,产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏,呼吸快,胎心160次/分。此时应首先考虑的诊断是()

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂

D.子宫不全破裂

E.完全性子宫破裂

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第10题
者女性,27岁,停经2月余,阴道出血2天,下腹痛1天来院就诊,检查:子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列检查最有诊断意义的是()

A.尿妊娠试验

B.凝血时间试验

C.超检查

D.阴道脱落细胞学检查

E.血常规检查

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第11题

患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

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