关于病历书写时限,以下哪个是错误的()
A.首次病程记录应在入院后8小时内完成
B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记
C.申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行
D.主治医师或上级医师首次査房记录应在48小时内完成
C、申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行
A.首次病程记录应在入院后8小时内完成
B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记
C.申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行
D.主治医师或上级医师首次査房记录应在48小时内完成
C、申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行
A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成
B.交班记录需24小时内完成
C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成
A.危急值记录在6小时内完成
B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成
C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字
D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成
A.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成
B.抢救记录应在抢救结束后8小时内完成
C.普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成
D.出院记录应在患者出院后48小时内完成
A.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时限
B.姓名、性别、药名、浓度、剂量、用法、时间
C.姓名、病历号、药名、浓度、剂量、用法、时间
D.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
A.接诊时要严格执行详细询问病史、认真物理检查
B.门诊病历书写完整、规范、准确
C.为节省时间,病历及处方可以在晚上下班前补写
D.具体治疗处方、培训和用药应该在病历中进行记录
A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写
B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善
C.医务人员应签全名,可临摹代替他人签名
A.冒用或临摹代替他人签名
B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善
C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名
D.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写