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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于病历书写时限,以下哪个是错误的()

A.首次病程记录应在入院后8小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记

C.申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行

D.主治医师或上级医师首次査房记录应在48小时内完成

答案
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C、申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行

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第1题
关于病历书写时限的描述以下错误的是()

A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成

B.交班记录需24小时内完成

C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成

D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成

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第2题
关于病历书写的时限要求不正确的是()。

A.危急值记录在6小时内完成

B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成

C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字

D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成

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第3题
下列关于病历书写时限正确的是()

A.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后8小时内完成

C.普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成

D.出院记录应在患者出院后48小时内完成

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第4题
“三查七对一注意“中“七对”的内容书写正确的是()

A.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时限

B.姓名、性别、药名、浓度、剂量、用法、时间

C.姓名、病历号、药名、浓度、剂量、用法、时间

D.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间

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第5题
以下哪项是错误的()

A.接诊时要严格执行详细询问病史、认真物理检查

B.门诊病历书写完整、规范、准确

C.为节省时间,病历及处方可以在晚上下班前补写

D.具体治疗处方、培训和用药应该在病历中进行记录

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第6题
关于病历书写哪项是错误的()

A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写

B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名,可临摹代替他人签名

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第7题
关于病历书写哪项是错误的()

A.冒用或临摹代替他人签名

B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名

D.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写

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第8题
下列表述错误的是:病历书写应当()。

A.客观

B.真实

C.及时

D.主观

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第9题
关于病历书写不正确的是()

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医师书写

D.转科记录由原住院科室医师书写

E.手术记录由参加手术者均可书写

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第10题
关于科室的疑难讨论病历,病历中需完善哪些内容()

A.疑难总结意见需纳入病程

B.首页中是否疑难选:是

C.纸质疑难讨论记录需附入病历

D.电子病历系统中书写疑难讨论记录

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第11题
关于会诊的要求,以下说法正确的是()
A.急诊会诊可电话邀请并明确记录电话通知时间B.普通会诊需由邀请科室将会诊单发至会诊科室和会诊医师处C.急诊会诊也应及时书写会诊单,以便会诊医师签署会诊意见D.对病情允许的能自由活动、需要特殊检查器械或特殊检查场所的患者,如眼科、耳鼻喉科等,可由提出会诊的科室事先与应邀科室协商好,并指定专人携带病历陪同患者到相关科室会诊
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