患者男，68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌，入院后行食管癌切除，食管胃主动脉胸顶部吻合，引流管已拔除。术后6日逬食流质，第7日进食后突发高热，胸痛，呼吸困难，患侧呼吸音低，心率快，急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是：（）。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第1题

患者，男，48岁。吞咽哽噎感半年，目前仅能进半流质食物。查体（）稍消瘦，锁骨上窝未触及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm有局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.食管造影

B.食管镜

C.核素扫描

D.食管拉网细胞学检查

E.B超

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第2题

患者男，34岁。被诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，因长期呕吐，患者最有可能出现的电解质、酸碱平衡紊乱是（）

A.低氯、低钾、代谢性碱中毒

B.低氯、高钾、呼吸性碱中毒

C.高氯、低钾、代谢性酸中毒

D.低氯、高钾、代谢性酸中毒

E.低氯、高钾、呼吸性酸中毒

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第3题

患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检查见所述部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，服用卡马西平有效，如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是()。

A.舌咽神经痛

B.鼻咽癌

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.茎突过长综合征

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第4题

患者，男，35岁，因餐后胸骨后烧灼感、反胃4个月就诊。既往无其他病史，吸烟，每日2包。诊断：胃食管反

流病。处方：奥美拉唑胶囊(20mg×14粒)，20mg，2次/d，口服。发药时应对患者做哪些用药交代和生活方式教育？

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第5题

患者男，68岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染人院，高热，精神菱雕，疲乏无力，护士为其作特殊口腔护理时应选用的漱口液为（）