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第2题
某病人，女性，因脑梗塞，长期卧床，骶尾部有一5cm*8cm3期压疮，正确的护理方案是（）
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染
第3题
某病人，女性，因脑梗塞，长期卧床，骶尾部有一5cm*8cm的3期压疮，正确的护理方案是（）。
A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位
B.骶尾部垫气圈
C.半卧位抬高床头不超过30°
D.清创后消毒、盐水冲洗
E.保护伤口防止污染
第6题
病员男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷Ⅰ小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊
液检查有红细胞，CT扫描见：左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
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格式：（1）病人目前的表现符合（）
A、脑震荡
B、弥散性轴索损伤
C、脑挫裂伤
D、脑干损伤
E、脑内血肿
（2）目前的关键处理措施是（）
A．应用抗生素
B、床头抬高15～30°
C、营养支持
D、术前准备
E、防治脑水肿
（3）应立即给病人使用的最主要的急救药物是（）
A、20%甘露醇
B、氨苯蝶啶
C、地塞米松
D、苯巴比妥
E、氢氯噻嗪
（4）目前病人病情观察的重点在于（）
A、呼吸道梗阻
B、颅内压增高、脑疝
C、压疮
D、水电解质失衡
E、感染
（5）观察该病人的生命体征的顺序是（）
A、脉搏、呼吸、血压
B、血压、脉搏、呼吸
C、脉搏、血压、呼吸
D、呼吸、血压、脉搏
E、呼吸、脉搏、血压
第8题
关于压疮评估为高度危险、极度危险患者的护理错误的是（）
A．定时翻身
B．翻身变换体位时避免拖、拉、拽
C．有翻身的护理记录，放置预防压疮的床头标识，每天评估
D．受压部位皮肤出现轻度发红时，应加强按摩
第9题
下列关于预防脑水肿的护理说法中，错误的是（)
A.不能进食者，成年人每天静脉输液量在1500-2000ml
B.通过持续或间断吸氧，可以降低PaCO2使脑血管收缩
C.适当保护病人，避免意外损伤
D.昏迷病人床头抬高15°-30°斜坡位，有利于颅内静脉回流
E.昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出
第11题
在预防压力性损伤的措施中，说法正确的是（）
A.临床上病人翻身时间均为2小时
B.临床上卧床患者抬高床头30度，有利于压力的分散和血液流动，可以降低压力性损伤发生的危险性
C.对于瘫痪病人，临床常用的减压装置有泡沫减压垫、气垫圈、啫喱垫等
D.持久排汗的病人，应使用吸收性强的材料改善皮肤湿度，避免使用爽身粉
