题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
临终抢救钟内，护理记录应及时观察记录患者生命体征变化，至少（）记录一次，对家属要求放弃抢救的患者，在宣布患者死亡前仍需观察记录生命体征变化
A.2分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
答案
B、5分钟
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A.2分钟
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A.应暂停给药，立即测量生命体征并及时报告当班医生，安抚患者、家属，使其配合
B.根据医嘱进行处理，情况严重者配合医师立即开展抢救
C.落实相应的护理措施
D.及时记录护理记录单，做好抢救观察记录
E.及时登记在药物不良反应登记本上，必要时上报
A.备齐各种抢救物品及药品
B.发现病情变化立即报告医生
C.随时准备配合抢救
D.认真做好护理记录
E.准确记录液体出入量
A.护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行
B.值班护士应掌握病室动态,严密观察患者,尤其是危重患者、手术后、急诊、新入
C.患者的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真做好护理记录
D.如遇大型抢救、重要疫情等重大突发事件时,立即向护理部汇报,及时按医院相关规定、流程进行协调处理
A.在护士长、护理组长及高级责任护士指导下实施分管病人的各项护理工作，按要求完成病情观察及护理记录
B.严格落实床边工作制度：协助患者做好生活用品护理，为患者提供服药、饮食、心理、功能锻炼等健康指导，让病人安心，家人放心
C.负责所管患者的各项检查、化验。有疑问及时与相关科室沟通
D.参与急重危病人抢救配合，熟练保养、使用各种急救器材及药品
E.不参与医护一体化查房
F.按时完成护士规范化培训计划
A.立即将患者送回转出科室实施抢救
B.及时通知转入科室病房主管医生做好抢救准备
C.协助医生通知家属，如抢救工作紧张可通知医务处或总值班
D.密切观察患者病情变化，做好护理记录
A.在护士长领导下进行工作
B.清点备用药品、抢救车，做好登记
C.严格执行查对制度，做好药物配置工作
D.及时巡视病房，观察患者的病情变化，定时给患者翻身，做好预防压疮的护理，书写护理记录
E.保持服药盒清洁，整齐
A.严格执行《医疗废物处置规范》，严格按照要求对透析单元进行钟末处理
B.观察内瘘穿刺部位无菌敷料包扎压迫止血
C.记录实际脱水量，并指导正确称透后体重
D.指导患者若无头晕乏力等不适方可离开透析室
A.在护士长领导下进行工作
B.严格执行交接班制度
C.核对医嘱，完成本班分管患者的各项治疗、抢救与护理工作
D.做好病房管理，落实探视及陪护制度，保持病室的安静、清洁，保证患者休息
E.及时巡视病房，观察患者的病情变化，定时给患者翻身，做好预防压疮的护理，书写护理记录
A.记录护理记录单
B.护理方法
C.制定改进措施
D.提高护理质量
