题目内容
（请给出正确答案）
A.遵医嘱采血、监测血糖、监测生命体征等
B.符合静脉溶栓适应症，签署同意书
C.安置心电监护、吸氧，建立静脉通道
D.再次与医生核对医嘱，准备注射泵、溶栓剂rt-PA
E.rt-PA先抽取10%的量进行静脉推注，剰余90%的量在60分钟内泵完
答案
E、rt-PA先抽取10%的量进行静脉推注，剰余90%的量在60分钟内泵完
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A．溶栓过程中或溶栓后24小时内突然发生呕血、黑便、咯血、血尿，或有胸痛、胸闷气急、腹痛、心率增快、血压下降等情况，需考虑出血并发症的可能
B．如出现皮下瘀斑或齿龈出血等浅表部位出血，需立即停药
C．监测生命体征，每2-4小时复查CBC、PT+APTT+Fg
D．血红蛋白进行性下降或低于90g/L，或SBP小于90mmHg时，遵医嘱补液、输红细胞、血小板或新鲜冰冻血浆等
A．发生深静脉导管滑脱时，立即按压穿刺部位，同时通知医生，临时建立浅静脉通路
B．密切观察患者病情变化；穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理
C．检查静脉导管是否完整，如有断裂，遵医嘱对症处理；周围皮肤发生变化时，立即予以处理
D．据病情重新置入深静脉导管；做好护理记录
E．填写导管滑脱登记表，上报；分析原因，提出整改措施
A.评估患者疼痛部位、动脉搏动、皮肤温度
B.遵医嘱使用低分子肝素进行治疗
C.观察有无出血或出血倾向，包括牙龈、伤口、泌尿道、消化道
D.观察有无呼吸困难，胸痛、咯血、发绀等肺栓寒表现
E.出院后若无症状，可不再继续使用抗疑药物
A.留字条，告诉患者自取
B.把药交给家属
C.交给同病房病友转交
D.把药放在床头醒目位置
E.推迟给药
A.溶栓前血压应控制在<180/100mmHg
B.溶栓24h后给予抗凝药、抗血小板药前应复查颅脑CT/MRI
C.血糖超过10mmol/L时给予胰岛素治疗
D.溶栓后应注意意识、肌力、语言等的变化
