A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管
A.气道内有可听见、看到的分泌物
B.听诊可闻及肺部粗湿啰音
C.考虑与气道分泌物相关的血氧饱和度下降和(或)血气分析指标恶化
D.排除呼吸机管路抖动和积水后,呼吸机监测面板上流量和(或)压力波形仍呈锯齿样改变
E.考虑与气道分泌物增多相关的机械通气时潮气量减小,或容积控制机械通气时吸气峰压增大
F.考虑吸入上呼吸道分泌物或胃内容物等状况时
G.需留取痰标本
A.正确安装呼吸机管路,检测呼吸机运转状况,配合医生调节呼吸机通气模式及参数
B.开启湿化装置,做好气道湿化
C.保持呼吸机管路位置低于人工气道,且回路端的集水罐处于最低位置,利于冷凝水引流,并及时倾倒集水罐
D.若呼吸机发生故障,应立即将患者的人工气道与呼吸机脱离,给予患者人工呼吸,并立即通知医生更换呼吸机
A.按压应确保足够的速度与深度,尽减少中断
B.对需安插人工气道或除颤时,中断最好不超过10s
C.如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压
D.人工通气时,避免过度通气。
E.以上方法均正确
A.气囊及管路漏气
B.应用SIMV、PSV等通气模式是,患者自主呼吸频率变慢
C.MV低限报警值设置过高
D.气源故障
E.气道压力过高(人工气道位置不佳、扭曲或痰堵)
A.建议将需建立人工气道的新冠肺炎患者收治于负压病房
B.减少操作的医务人员
C.做好医务人员的三级防护,必要时使用防护面屏、正压头罩
D.有效避免呼吸道分泌物喷溅,缩短呼吸道开放时间
E.呼吸机出气口建议使用双层高效过滤器